Как диагноз «миома матки» влияет на образ жизни: вы спрашивали — мы отвечаем

Миома матки — распространенное заболевание, которое может появиться у трети женщин в возрасте 30-35 лет. Стоит отметить, что количество женщин с миоматозными узлами в матке значительно выше - согласно некоторым оценкам, заболеванию подвержены около 80% женщин. Единственной причиной обращения к гинекологу не всегда являются болезненные ощущения, поэтому некоторые женщины узнают о своем диагнозе уже на приеме.

Как миома матки может повлиять на жизнь женщины? Существуют ли определенные ограничения? Имеются ли рекомендации по поведению женщины с диагнозом миомы матки? И, наконец, стоит ли удалять опухоль? Статья поможет найти ответы на эти и другие вопросы.

Существует распространенное мнение, что миома матки является непреодолимым препятствием для наступления и вынашивания беременности. Однако на сегодняшний день это утверждение считается недостаточно обоснованным. Согласно статистическим данным, примерно 4% случаев беременности на фоне наличия миомы матки.

Однако при наличии субмукозных узлов, которые находятся в полости матки и вызывают обильные менструации, беременность может стать невозможной. Также проблема возникает при интрамуральных узлах, которые могут перекрывать вход в маточную трубу и мешать процессу зачатия. Кроме того, миомы больших размеров, особенно более 7-8 см, могут привести к возникновению проблем с кровоснабжением плода и его нормального развития.

Таким образом, даже если беременность наступит, возникает высокий риск возникновения проблем при вынашивании. В этом случае, чтобы определить прогноз и оценить возможности для беременности, необходимо обратиться к врачу-гинекологу и провести ультразвуковое исследование органов малого таза. Важно помнить, что современная медицина имеет широкие возможности для решения данной проблемы.

Существует мнение, что искусственное прерывание беременности может стать причиной появления миомы матки, однако это мнение не имеет достаточных научных обоснований. Есть несколько гипотез возникновения этой доброкачественной опухоли, одна из которых предполагает, что ее рост может быть вызван повторяющимися травмами матки, такими как воспалительные процессы, эндометриоз, выскабливания и, возможно, аборты. По этой причине мы не рекомендуем искусственное прерывание беременности.

Хотя миома не является абсолютным противопоказанием для аборта, следует помнить, что после этой процедуры узлы могут начать быстрее расти. Каждый случай нужно рассматривать индивидуально вместе с гинекологом.

Врачи рекомендуют употребление оральных контрацептивов, которые помогут предотвратить нежелательную беременность и, как известно, снижают риск миомы и замедляют рост мелких узлов.

Вопрос о том, можно ли делать массаж при наличии миомы, вновь становится актуальным. Существует миф о том, что увеличение кровотока в области таза приводит к росту миомы. Однако, придуманные причины запрещения массажа включают не только физические нагрузки, посещение сауны и физиопроцедуры, но и массаж.

В действительности, ограничения на посещение массажного кабинета применяются только во время менструации, и это касается не только женщин с данной диагнозом, но и здоровых женщин. Таким образом, массаж при миоме возможен в любое время, кроме периода менструации.

Существует расхожее мнение, что употребление алкоголя и курение не повлияют на здоровье женщин, не страдающих миоматозными узлами. Все же любой медик подтвердит, что табачный дым и спиртное оказывают вредное воздействие на организм дамы и могут стать причиной серьезных проблем.

Курение увеличивает вероятность возникновения нерегулярных и болезненных месячных кровянистых выделений, а также раннего начала менопаузы, подобно алкоголизму. Более того, эти факторы могут спровоцировать онкозаболевание шейки матки. Беременные женщины, увлекающиеся табаком и алкоголем, повышают вероятность выкидыша. Кроме этого, у детей таких матерей может возникнуть риск наследственных патологий.

Независимо от того, есть у вас миома или нет, следует резко сократить количество курева и ограничить потребление спиртных напитков только до разрешенных норм.

Питание при наличии миоматозных узлов: что важно знать?

Существует мнение о том, что наличие специальной «противомиомной» диеты может помочь в случае наличия миоматозных узлов. Однако, научных доказательств этому не существует. Также не доказано, что какие-либо продукты могут повышать или снижать риск возникновения миоматозных узлов, замедлять или ускорять их рост.

В то же время, рацион питания может играть роль в случае обильных месячных, приводящих к железодефицитной анемии. В данном случае, рекомендуется включить в рацион большее количество продуктов, содержащих железо, таких как:

• говяжья и куриная печень
• яблоки
• яйца
• бобовые
• гречка и овсянка

Также возможно, что врач порекомендует принимать БАДы или витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо. Необходимо понимать, что это временная мера, поскольку при обильных менструациях женщина будет продолжать терять гемоглобин. Только после устранения причины кровопотери, то есть лечения миомы, объем менструальных кровопотерь снизится, а, следовательно, уровень эритроцитов и гемоглобина восстановится.

Содержание миомы, как известно, развивается постепенно. Вначале образуются мелкие узлы, которые со временем начинают расти и увеличиваться в размерах. Даже если миома небольшая и еще не очень заметна, очень важно посещать гинеколога ежегодно и проходить обязательное УЗИ органов малого таза. Во время осмотра на гинекологическом кресле невозможно точно определить размеры и количество узлов. Поэтому УЗИ в данном случае необходимо!

Прогнозировать скорость роста миоматозного узла практически невозможно, так как он может и не меняться в размерах, а может быстро увеличиваться. Однако, если миома начала расти, то уже после второго-третьего УЗИ следует обратить на это особое внимание и приступить к лечению. В этом случае оптимальным методом является эмболизация маточных артерий, по мнению Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот.

Но стоит заметить, что женщинам старше 20 лет, в том числе и тем, кто не ведет активную половую жизнь, рекомендуется проходить ежегодное УЗИ органов брюшной полости. Это должно делаться несмотря на результаты ранее проведенных исследований, в которых не была выявлена миома матки.

Обязательно ли проводить операцию для удаления миомы матки? В настоящее время такое решение принимается только в ограниченном числе случаев. Медицинские протоколы позволяют использовать иные методы лечения, такие как эмболизация маточных артерий или медикаментозная терапия.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) отличается от хирургической миомэктомии в нескольких аспектах. Прежде всего, это менее инвазивная процедура, которую можно провести под местной анестезией. Для эмболизации необходимо сделать небольшой прокол в паху для введения катетера в сосуд. Кроме того, восстановительный период после этой процедуры гораздо короче, а эффективность лечения выше, чем при удалении миомы матки путем хирургического вмешательства. Риск возникновения спаек в тазу и, как следствие, возможного бесплодия также исключен. Наконец, вероятность забеременеть после проведения ЭМА не ниже, чем после миомэктомии.

Важно помнить, что выбор метода лечения миомы исключительно компетенция лечащего врача - гинеколога. В комментарии к статье эксперты отмечают, что более полную информацию о диагнозе и выборе метода лечения можно получить только при обращении к специалисту. И если вы обнаружили нарушения в своем здоровье, проконсультируйтесь со своим врачом и выберите профессионала, доверие к которому не вызывает сомнений.

Как связаны миома и беременность между собой? Наиболее часто размеры миоматозных узлов во время беременности остаются неизменными или уменьшаются до 27% в 49-60% случаев, особенно это относится к мелким узлам. Также в 62% случаев после беременности миомы до 5 см не обнаруживаются при УЗИ, хотя ранее были заметны. Небольшой рост (не более чем на 25%) отмечается у 22-32% миоматозных узлов. Женщины с миомами очень большого размера наиболее подвержены осложнениям (в 10-40% случаев). Существует сомнение, что миоматозный узел при беременности может отмереть и потребоваться экстренная операция по его удалению. Некроз узла возможен, но крайне редок и может быть решен консервативным методом. Оперативное вмешательство необходимо только при перекруте тонкой ножки у крупного субсерозного узла. Чтобы избежать рисков, пациентки часто удаляют опасные узлы перед планированием беременности.

Миома матки является одним из самых распространенных заболеваний у женщин, которые хотят завести ребенка. Но как следует поступить в такой ситуации? Стоит ли сразу удалять опухоль или лучше подождать и выбрать более щадящий метод лечения?

Существует хирургический метод избавления от миомы, называемый миомэктомией. Однако, при этом способе возникают риски для беременности. В частности, после операции на матке находится рубец, который может привести к предпочтению кесарева сечения перед естественными родами. Кроме того, может возникнуть спаечный процесс в полости таза, который может вызвать нарушение проходимости маточных труб и трубно-перитонеальное бесплодие.

Также необходимо учитывать, что рецидивы могут возникать относительно часто после миомэктомии, особенно если женщина планирует зачатие позже. Может оказаться так, что миома выросла снова и понадобится повторное лечение. Согласно исследованиям Рида, Томпсона и других исследователей, риск рецидива миомы после миомэктомии любым методом является большой проблемой у пациенток молодого возраста. Самая высокая частота повторной операции на матке была зарегистрирована у женщин в возрасте от 30 до 34 лет (38%) и в течение семилетнего периода наблюдения (44%). Общая частота повторных хирургических вмешательств составляет 20,2%.

Таким образом, миомэктомия целесообразна только в случае, если она не нанесет существенной травмы матке, а миома мешает беременности и женщина планирует заводить ребенка в ближайшее время. Если же беременность планируется в отдаленном будущем, лучше рассмотреть более щадящий метод лечения - эмболизацию маточных артерий (ЭМА). В рамках этой процедуры врач при помощи катетера вводит в маточные артерии специальный эмболизирующий препарат, состоящий из микрочастиц. Эмболизирующие частицы перекрывают просвет сосудов, питающих узлы, кровоток в которых прекращается. Миома перестает получать кислород и питательные вещества, уменьшается, замещается соединительной тканью, окруженной кальцифицированной капсулой.

Влияет ли процедура вызывания искусственной менопаузы (ЭМА) на беременность? Этот вопрос интересует многих женщин, столкнувшихся с необходимостью прохождения такой процедуры для лечения миомы матки или остановки послеродового кровотечения.

Согласно результатам множества исследований, частота наступления беременности после ЭМА и миомэктомии является примерно одинаковой. Так, женщины могут забеременеть с частотой, достигающей 48% после ЭМА и 46% после миомэктомии.

Однако, наличие других проблем со здоровьем у женщины или ее партнера может помешать наступлению беременности после лечения. Это было доказано в исследованиях фертильности после ЭМА, проведенных учеными, такими как Брюс МакЛукас, Вильям Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот. Они исследовали фертильность женщин после экстренной ЭМА, проведенной для предотвращения послеродового кровотечения. В отличие от плановых операций по лечению миомы матки, где используется менее интенсивная эмболизация, здесь используется значительно больше эмболизирующего препарата. Как показало исследование, даже после такой агрессивной процедуры, 87% женщин смогли забеременеть в течение 5 лет.

Таким образом, может быть ожидаемо, что шансы на беременность у женщин, пройдящих ЭМА и тех, кому она не нужна, будут примерно равными. Важно понимать, что успех беременности после прохождения ЭМА зависит как от самого процесса, так и от других факторов, связанных со здоровьем женщины и ее партнера.

Можно ли заниматься сексом при наличии миомы матки? Этот вопрос волнует многих женщин, диагностированных с таким заболеванием. Важно понимать, что наличие миомы не является противопоказанием для половой жизни.

Существует распространенный миф о том, что во время полового акта кровь приливает к матке, что, в свою очередь, способствует ускорению роста узлов. Однако это утверждение не имеет научного обоснования.

Не секрет, что многие женщины испытывают дискомфорт во время интимной близости, но этот симптом не является специфичным для миомы и, как правило, связан с другими заболеваниями. Хотя иногда у женщин, которые страдают миомой матки, может возникать некоторая болезненность во время полового акта, это явление встречается редко.

Таким образом, можно заключить, что миома матки не является противопоказанием для здоровой половой жизни. Если женщина испытывает какие-либо проблемы или неудобства во время секса, необходимо обратиться к врачу для консультации и диагностики возможных причин.

Спорт не стоит исключать из своей жизни при наличии миомы матки. В основном, занятия физическими упражнениями даже будут полезны. Тем не менее, следует учитывать несколько условий:

1. Если миома приводит к обильным кровотечениям и анемии, то стоит ограничить нагрузки.
2. При наличии крупных узлов, которые оказывают давление на внутренние органы, могут возникнуть болевые ощущения во время занятий спортом.
3. После операции по удалению миомы или эмболизации маточных артерий следует быть более осторожным в выборе упражнений и уровне нагрузки на организм.

Однако в целом, спортивные тренировки имеют положительное влияние на общее состояние здоровья. Важно учитывать индивидуальные особенности организма и консультироваться с врачом.

Существует мнение о том, что гормональные препараты могут служить методом лечения миомы. Но на сегодняшний день медикаментозные средства не используются в качестве основного метода лечения миомы. Из всех существующих гормональных средств рекомендуется использовать только блокатор рецепторов прогестерона "Улипристал". Применять оральные контрацептивы при миоме можно, однако, необходимо убедиться, что назначение сделал врач. Целью их применения является предотвращение нежелательной беременности, а не лечение самой миомы.

Гормональные контрацептивы могут быть единственным методом профилактики миомы. Согласно исследованиям, прием гормональных контрацептивов снижает риски возникновения опухоли на 24%.

Важно проконсультироваться с гинекологом перед началом приема оральных контрацептивов. Гормональные средства имеют противопоказания и побочные эффекты, и только врач сможет помочь подобрать правильный препарат и дозировку для каждой пациентки.

Сохраненная структура:

Можно ли при миоме ходить в сауну и принимать горячую ванну?

Ранее считалось, что посещение саун и принятие горячих ванн при миоме нежелательны. Заболевание якобы начинает прогрессировать быстрее из-за притока крови к тазовым органам. Однако данный миф уже давно развеян. В настоящее время нет никаких ограничений касательно посещения саун и бань или принятия горячих ванн для людей с миомой, если у них нет серьезных противопоказаний, включая заболевания сердечно-сосудистой системы. В период месячных циклов следует также воздержаться от процедур в сауне или принятия горячих ванн, особенно если месячные болезненные и обильные.

Вопрос: Можно ли проходить физиопроцедуры при миоме?

Ответ: Большинство физиопроцедур разрешены для пациентов с миомой. Однако важно отметить, что физиотерапия неэффективна в борьбе против миоматозных узлов. Тем не менее, многие пациенты могут успешно получать физиопроцедуры для уменьшения боли и других симптомов связанных с миомой.

Фото: freepik.com