Согласно официальной статистике врачей-гинекологов, вагинитом, воспалительным заболеванием слизистых оболочек половых путей, страдают около 65% женщин репродуктивного возраста и порядка 30% беременных. Вагинит не только вызывает неприятные симптомы, которые могут значительно нарушить привычный жизненный ритм, но и представляет угрозу для женского здоровья. Поэтому важно уметь распознавать первые симптомы воспаления и знать, что сделать в случае возникновения этого заболевания.

Существует связь между составом микрофлоры влагалища и здоровьем репродуктивной системы женщины. Присутствие сбалансированной микробиоты способствует нормальной работе слизистой оболочки и защищает ее от патогенных бактерий, тогда как нарушение баланса микрофлоры приводит к усиленному размножению микробов и возникновению воспалительных процессов. Именно вагинит является результатом нарушения баланса микрофлоры влагалища и требует своевременного лечения и профилактики повторных инфекций, чтобы избежать осложнений.

Основными симптомами вагинита являются неприятные выделения из влагалища, наличие зуда, жжения и боли в области интимной зоны. Если появляются эти признаки, следует обратиться к врачу для начала лечения. Важно учитывать, что вагинит можно успешно лечить при помощи двухэтапной терапии.

Вагинит: причины болезни и ее симптомы

Знакомое многим женщинам заболевание – вагинит – характеризуется воспалительным процессом во влагалище. Оно может сопровождаться зудом, жжением и чрезмерными вагинальными выделениями. Клиническая картина вагинита может быть представлена в виде еле заметного раздражения слизистой оболочки с вялотекущим процессом или выраженным воспалением, требующим экстренных лечебных мер.

Основными симптомами вагинита являются обильные выделения из влагалища, «рыбный» или другой резкий неприятный запах влагалищных выделений, жжение и дискомфорт в влагалище, увеличение раздражения при половом акте или при попадании мыльного раствора на слизистые, заметная сухость влагалища и зуд кожи и слизистой в преддверии влагалища.

Особое внимание должно быть уделено внешнему виду выделений. Характер влагалищных выделений позволяет предположить причину развития вагинита. Белые творожистые выделения говорят о вероятности грибковой инфекции, а желтые, серые, гноевидные — дают основания сделать вывод о бактериальной природе воспаления.

Считается, что вагинит не может быть вызван какой-либо одной причиной. Чаще воспалительный процесс во влагалище развивается под действием ряда негативных факторов, и их сочетание приводит к нарушению защитных свойств слизистой оболочки и размножению патогенных микроорганизмов.

Принципы современного лечения и профилактики вагинитов включают не только устранение острого процесса, но и восстановление здоровья слизистых, нормализацию состава микрофлоры и профилактику повторных заболеваний.

Местные методы борьбы с вагинитом

Вагинит - это воспалительное заболевание, которое возникает из-за нарушения баланса во влагалище между различными микроорганизмами, проживающими там. Для эффективной борьбы с ним могут применяться не только системные методы лечения, но и местные.

Какие есть местные методы лечения вагинита?

• Кремы и мази. В составе таких лекарственных препаратов обычно содержатся антибиотики и антимикробные вещества, которые помогают уничтожить возбудителей воспаления. Обычно их назначают на 5-7 дней.
• Свечи. Это самый эффективный и беспроблемный способ лечения, так как свечи можно использовать дома. Они содержат антибактериальные и антимикробные компоненты, способные быстро устранить причины вагинита.
• Гигиенические процедуры. Регулярное применение дезинфицирующих растворов, таких как хлоргексидин или мирамистин, помогает избежать воспалительных процессов во влагалище.
• Пробиотики. Использование препаратов на основе полезных молочнокислых бактерий помогает восстановить нормальный баланс микрофлоры во влагалище и предотвратить развитие вагинита.
• Травяные чайные напитки. Многие травы, такие как ромашка, календула, шалфей и эхинацея, обладают антибактериальными свойствами. Их настои можно выпить или использовать для полоскания влагалища.

Местные методы лечения вагинита могут использоваться как в качестве самостоятельных методов, так и в сочетании с системными методами лечения. В любом случае перед началом лечения необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил оптимальный курс лечения, учитывая причину вагинита и особенности организма пациента.

Противогрибковые средства: как выбрать и правильно использовать

Если во время посещения гинеколога было обнаружено, что причиной заболевания является грибковая инфекция влагалища, то врач обычно назначает антимикотики, то есть противогрибковые препараты. В современных аптеках представлено огромное разнообразие антимикотиков различных ценовых категорий. Например, за более доступную цену (60–70 рублей) вы можете приобрести вагинальные таблетки "Кандид-В6", которые активно борются с грибком Candida и трихомонадами. Если вам нужен более дорогой аналог, то вот пример — противогрибковые вагинальные суппозитории "Ливарол" (стоимость курса лечения составляет примерно 580–1000 рублей), которые предназначены для лечения острого и хронического вагинального кандидоза.

И всё же, стоит заметить, что использование данных препаратов без должного контроля и крайней нужды может принести вред. При бесконтрольном применении антимикотиков грибковая инфекция может стать устойчивой к противогрибковым препаратам, вследствие чего их действие на организм иногда перестает срабатывать и лечение осложняется.

Женские пробиотики это один из эффективных способов профилактики и лечения женских заболеваний молочницы. Важно отметить, что применение вагинальных капсул пробиотиков позволяет обеспечить прием кратковременных доз лактобактерий без количественных потерь в организме.

Антибактериальные препараты применяются при бактериальных вагинитах. Существуют как местные антисептики, так и более серьезные антибактериальные препараты. Примером местного антисептика являются вагинальные таблетки "Гексикон" на основе хлоргексидина - широко известного антисептика, который направлен на уничтожение патогенных бактерий во влагалище. За небольшую пачку из 10 таблеток нужно заплатить в пределах 220-300 рублей.

Средства для нормализации микрофлоры

Для лечения вагинита главными принципами местной терапии являются устранение инфекционного агента и достижение стойкой ремиссии – длительного отсутствия повторных эпизодов (Тютюнник В. Л. и соавт., 2018). Сегодня для этих целей используются современные вагинальные средства с живыми лактобактериями, которые помогают наладить микрофлору влагалища и использование которых после антимикробной терапии эффективно для профилактики повторного заболевания. Одним из таких препаратов является «Лактонорм» (номер в ГРЛС: ЛП-000258), который представлен в виде удобных вагинальных капсул. Преимуществом капсул перед свечами и таблетками является то, что они мягко растворяются во влагалище и не подтекают (Экспертный совет Российского общества акушеров-гинекологов, 2018). Упаковку капсул для полноценного курса лечения и профилактики можно купить без рецепта по цене от 350 до 555 рублей (Регистр лекарственных средств России).

Препарат «Лактонорм» содержит живые лактобактерии для естественного восстановления женской интимной микрофлоры*, что делает его эффективным для нормализации влагалищной микрофлоры (*согласно инструкции по медицинскому применению). Тем не менее, необходимо получить консультацию специалиста перед применением данного препарата, так как имеются противопоказания.

Вагинит является одной из наиболее распространенных и серьезных проблем среди женщин. Для лечения этого заболевания может быть применена системная терапия, которая включает в себя лекарства, действующие на весь организм. К примеру, в таких случаях используются таблетированные формы антибиотиков и антимикотиков. Однако, оральный прием медикаментов рекомендуется только при стойкой инфекции, которая не поддается местному лечению, а также при хронических рецидивирующих процессах (Российское общество акушеров-гинекологов, 2019).

Более двух третей российских женщин сталкивались с вагинальными инфекционными заболеваниями хотя бы один раз в жизни (Орипова и соавт., 2020). Эти проблемы требуют современных и эффективных решений. Своевременная профилактика и контроль за повторными обострениями вагинитов должны стать главными задачами гинекологов. Для этого могут применяться новейшие методы поддержания нормального состава микрофлоры влагалища, например, средства, поддерживающие влагалищный микробиом (Орипова и соавт., 2020).

Живые лактобактерии для поддержки здоровья микрофлоры влагалища

Вагинит часто лечится с помощью антимикробных препаратов. Однако, помимо этого, следует обратить внимание на средства, которые помогут сохранить здоровье и нормализовать баланс микрофлоры слизистой оболочки влагалища. К примеру, вагинальные капсулы «Лактонорм» могут использоваться в комплексной заботе о женском здоровье, профилактике бактериальных и атрофических вагинитов и предотвращении рецидивов воспаления.

Состав «Лактонорм» продуман: каждая капсула содержит более 100 млн живых лактобактерий L. Acidophilus - представителей здоровой влагалищной флоры. Кроме того, состав включает такой компонент, как лактоза, который обеспечивает питание и размножение полезных бактерий на слизистой оболочке влагалища. Препарат может использоваться для профилактики, а также в качестве второго этапа лечения после курса антимикробной терапии острого или хронического вагинита для восстановления влагалищной микрофлоры (например, при бактериальном вагинозе, атрофическом вагините и т. д.). Капсулы можно использовать местно, обеспечивая оптимальный эффект в месте локализации проблемы. Современная форма выпуска в виде капсул устраняет необходимость беспокоиться о том, что средство вытечет. Также хотим отметить, что вагинальные лекарства рекомендуют эксперты Минздрава и Российского общества акушеров-гинекологов.

Капсулы «Лактонорм» относятся к препаратам с высоким профилем безопасности, их можно применять беременным женщинам в любое время и кормящим мамам. Важно помнить, что есть противопоказания, и использование этого препарата следует обсудить со специалистом. При остром первичном вагините, курсе после антимикробной терапии можно применять по одной капсуле дважды в день в течение недели, а для профилактики рецидивов воспаления - по одной капсуле в день в течение двух недель (на ночь).

* Обратите внимание на возможные противопоказания. Перед использованием препарата обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

** Код в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-000258.

*** Изложенная информация не соответствует публичной оферте. Цены указаны на август 2022 года и могут изменяться.

Различные виды вагинита: острый и хронический, инфекционный и неинфекционный.

Главным "виновником" развития воспалительных заболеваний влагалища являются болезнетворные микроорганизмы. Однако, возрастные изменения и нарушение баланса вагинальной микрофлоры также могут способствовать развитию вагинита. Независимо от причины, вагинит может возникать остро или характеризоваться хроническим течением.

Острый вагинит развивается внезапно и проявляется рядом неприятных симптомов. А хроническим вагинитом называют ту патологию, которая рецидивирует и возвращается вновь не менее 3-4 раз в год.

Вагиниты могут классифицироваться не только по степени остроты патологического процесса, но и по причине его возникновения. Выделяют вагиниты различной этиологии: инфекционные и неинфекционные.

Наличие дискомфорта в интимной зоне часто связывают с уменьшением количества лактобактерий (основных представителей полезной микрофлоры влагалища) и ростом патогенных микроорганизмов. Если вы столкнулись с такой проблемой, необходимо восстановить баланс микрофлоры влагалища.

Бактериальный (анаэробный) вагиноз

Лактобактерии разного рода являются нормальными представителями микрофлоры влагалища. Их наличие в высокой концентрации сбалансировано и поддерживает здоровье слизистой оболочки. Однако, при нарушении баланса, анаэробные бактерии начинают активно размножаться - гарднереллы, превотеллы, бактероиды и другие. Как результат, их неконтролируемые процессы размножения могут привести к разрушению и воспалению слизистой оболочки влагалища. В случае обнаружения такого нарушения баланса, врач назначает антимикробные препараты, которые должны быть подобраны индивидуально после проведения всех необходимых анализов для лечения бактериального вагинита.

Трихомонадный вагинит: что это такое и как его лечить?

Трихомонадный вагинит - это одна из разновидностей вагинита, которая вызывается простейшими одноклеточными микроорганизмами, называемыми трихомонадами. Он является половой инфекцией, поэтому при его обнаружении необходимо лечение обоих партнеров.

Выявить трихомонадный вагинит можно по обильным пенистым выделениям из влагалища, которые обычно сопровождаются резями при мочеиспускании и сильным зудом в области влагалища. Если у вас подозрение на трихомонадный вагинит, вам следует обратиться к врачу (гинекологу или венерологу), чтобы получить полноценное лечение под его контролем. После лечения необходимо пройти контрольное обследование.

Выбор вагинального пробиотика

Если вы хотите выбрать пробиотик для ухода за влагалищем, обратите внимание на его состав. Он должен содержать нужное количество бактерий, не должен содержать гормоны, красители, консерванты или другие вредные добавки. Хорошим примером препарата с лактобактериями может служить пробиотик для влагалища.

Аэробный вагинит: симптомы и лечение

Одной из причин воспаления влагалища может стать чрезмерное размножение условно-патогенной флоры, которая в норме обитает на слизистых. Это состояние называется аэробным вагинитом. Чтобы избавиться от него, необходимо лечение с использованием антибактериальных средств. Также важно восстановить баланс влагалищной микрофлоры. На помощь приходят местные средства с живыми лактобактериями для слизистой оболочки влагалища, которые не только нормализуют микробиоценоз, но и предотвращают повторные инфекции.

Кандидозный вагинит (молочница): причины, признаки и лечение

Молочницу вызывают грибки рода Candida, которые обитают на коже, слизистых оболочках и влагалище женщин. Обычно они не проявляют себя, но при нарушении микрофлоры влагалища, снижении иммунитета или приеме антибиотиков начинают активно размножаться, вызывая воспаление. Как следствие – зуд, раздражение и патологические выделения.

Лечение кандидоза влагалища основывается на подавлении роста и размножения грибков с помощью специальных препаратов. После полного излечения необходимо поддерживать баланс микрофлоры, чтобы предотвратить повторные случаи заболевания.

Несколько вагинальных антимикробных препаратов могут нарушать баланс интимной микрофлоры. Для восстановления баланса используйте рекомендации специалистов и подбирайте препараты с учетом индивидуальных особенностей. В случае необходимости обратитесь к врачу за консультацией и рекомендациями.

При наступлении менопаузы у женщин происходят изменения в гормональной системе, которые приводят к угасанию половых функций и снижению уровня женского полового гормона - эстрогена. Это в свою очередь приводит к истончению слизистой оболочки и ее высыханию. В результате таких изменений возможно появление дискомфорта, раздражения и зуда во влагалище, что называется атрофическим вагинитом. Узнайте больше о причинах и методах лечения этого состояния у пациенток репродуктивного возраста из статьи "Атрофический вагинит у пациенток репродуктивного возраста" автора Ю.Э. Доброхотовой и ее соавторов на сайте http://superlimf.ru/.

Когда острый вагинит остается без лечения, могут возникнуть серьезные осложнения. Перейдем к рассмотрению некоторых из них.

В первую очередь, возможна хронизация воспалительного процесса, который переходит в состояние длительно сохраняющейся, вялотекущей формы. Как следствие, может развиться оофорит, воспалительный процесс яичников, а также сальпингит, заболевание, связанное с воспалением маточных труб.

Хронические тазовые боли также могут появиться у женщин в результате острого вагинита. Кроме того, возможны сложности с зачатием, которые могут привести к бесплодию. Также не исключено невынашивание беременности.

Важно понимать, что попытки лечения вагинита самостоятельно, без консультации гинеколога и сдачи необходимых анализов, могут привести к хроническому воспалительному процессу, который значительно усложнит лечение заболевания в дальнейшем. Лучше всего обратиться к специалисту, который подберет адекватное средство для лечения вагинита и проведет профилактику его повторных возникновений путем нормализации микрофлоры влагалища. Можно также рассмотреть использование местных пробиотиков для восстановления баланса интимной микрофлоры после антимикробной терапии.

Лечение вагинита у женщин

Влагалищные инфекционно-воспалительные заболевания являются проблемой, требующей индивидуального подхода в лечении. В настоящее время существует множество вариантов терапии, и выбор зависит от особенностей конкретной болезни. Могут быть назначены препараты одной группы или сочетание нескольких. Более того, гинекологи сегодня считают, что важно проводить противорецидивную терапию, направленную на профилактику повторных инфекций.

Общее лечение вагинитов подразделяется на местное и системное. Местное лечение проводится прямо в очаге воспаления - во влагалище. Системная терапия предполагает воздействие на заболевание через систему кровообращения.

Фото: freepik.com