Коронавирус в легкой форме: симптомы, течение и схема лечения
Большинство людей, зараженных коронавирусной инфекцией, переносят ее легко и не требуют госпитализации или специализированного лечения в стационаре. Ученые сообщают, что около 90% заболевших бессимптомны или имеют легкую форму COVID-19 (как указывает А. Старшинова в ее статье "Новая коронавирусная инфекция: особенности клинического течения, возможности диагностики, лечения и профилактики инфекции у взрослых и детей" из журнала "Вопросы современной педиатрии" за 2020 год).
Однако, распространение вируса через воздух и капли является быстрым и вероятность заражения, даже при коротком контакте с инфицированным человеком, остается высокой. Если учитывать постоянное появление новых штаммов SARS-CoV-2, врачи сталкиваются с большими сложностями, борясь с этой опасной инфекцией.
COVID-19 продолжает удивлять широким спектром клинических проявлений. У одного человека симптомы могут быть кардинально отличны от проявлений инфекции у другого. Например, у взрослых с легкой формой коронавируса симптомы могут проходить как обычная простуда. У детей COVID-19 может маскироваться под аналогичные вирусные заболевания, включая грипп, парагрипп, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и так далее (как отмечается в статье "Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), у детей" Ю. Александровича и его соавторов из журнала "Педиатрическая фармакология" за 2020 год).
Точную диагноз инфекции можно установить только после проведения врачебного осмотра и специализированной лабораторной диагностики при помощи ПЦР-теста на наличие генов коронавируса в носоглотке. Тем не менее, определенные симптомы позволяют выявить инфекцию на ранних стадиях.
Признаки легкой формы коронавируса
Согласно Всемирной организации здравоохранения, легкой формой COVID-19 считается наличие общих клинических проявлений заболевания без симптомов воспаления легочной ткани (вирусной пневмонии) и гипоксии (недостатка кислорода в крови). Общие признаки коронавируса в легкой форме включают:
- повышение температуры тела
- сухой кашель или кашель с небольшим количеством мокроты
- боль и ломота в мышцах
- общая слабость и резкое снижение трудоспособности
- потерю аппетита
Одной из характерных особенностей коронавируса является аносмия - потеря обоняния, и агевзия/дисгевзия - потеря или снижение вкусовой чувствительности. Эти симптомы считаются наиболее специфичными для COVID-19, часто встречаются у больных с подтвержденным лабораторно коронавирусом и могут быть первыми признаками болезни, возникающими еще до основных симптомов. Даже после выздоровления, аносмия может сохраняться у некоторых пациентов.
Однако, отличить COVID-19 от гриппа бывает непросто, так как эти вирусные инфекции имеют похожие клинические симптомы. Оба заболевания поражают эпителий дыхательных путей, вызывая боли в мышцах, лихорадку и сильную слабость. Инкубационный период у них также одинаковый - первые признаки болезни появляются через 2-5 дней после заражения.
Для точного диагноза и назначения правильного лечения необходимо обращаться к врачу и пройти тест на коронавирус. Однако, если у пациента наблюдается снижение или потеря обоняния и вкусового восприятия, это может свидетельствовать о наличии COVID-19, в то время как боль в горле и сухой кашель может указывать на грипп.
Легкая форма коронавируса может протекать незаметно, но важно знать ее особенности по дням. В начале заболевания у человека возникают признаки простуды: повышенная температура и сухой кашель, а также потеря чувства запаха и вкуса. К этим симптомам с течением времени могут добавиться головные и мышечные боли, неудобства в горле, тошнота, рвота и конъюнктивит.
В случае легкой формы коронавируса период заболевания длится примерно 12 дней. Однако для полного восстановления организма может потребоваться еще 1-3 недели. Важно помнить, что даже уже после прохождения этого порога, не стоит забывать о возможных осложнениях, поэтому нужно внимательно мониторить свое состояние.
Одним из самых опасных осложнений является вирусная пневмония, которая начинается с одышки. Если заболевший начал испытывать затруднение и учащение дыхания, ощущает невозможность нормально вдохнуть, это крайне тревожный симптом. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Кроме того, стоит принимать меры профилактики, чтобы избежать возможности заражения коронавирусом в любой форме его проявления.
В настоящее время врачи всё больше придерживаются индивидуального подхода в лечении коронавируса, учитывая особенности течения болезни у каждого пациента. Выделяют несколько способов лечения легкой формы COVID-19. Лекарственные препараты могут использоваться для уменьшения симптомов заболевания, а также для борьбы с причинами его развития.
Медики в настоящее время действуют в трех направлениях:
- Симптоматическое лечение - направлено на уменьшение проявлений болезни. При этом применяются антипиретические, жаропонижающие, противовоспалительные и противокашлевые препараты.
- Антимикробная терапия - направлена на борьбу с бактериальными осложнениями, которые могут возникнуть на фоне коронавируса. Обычно применяются антибиотики.
- Этиотропная терапия - направлена на борьбу с самим вирусом. Для этих целей используются антивирусные препараты.
Врачи считают, что индивидуальный подход к лечению коронавируса является наиболее эффективным средством борьбы с заболеванием и позволяет достичь наилучших результатов при терапии легкой формы.
Терапия, направленная на уменьшение симптомов
Для пациентов, страдающих от легкой формы коронавируса, рекомендуется использование препаратов, способствующих снижению патологических проявлений. Симптоматическое лечение заключается в борьбе с теми симптомами, которые беспокоят больного. Так, для снижения температуры применяются жаропонижающие препараты нестероидного происхождения (такие как, например, ибупрофен), а для облегчения отхождения мокроты используются отхаркивающие препараты или ингаляции с муколитиками в случае влажного кашля. Если у пациента наблюдается заложенность носа или слизистые выделения из носа, могут быть назначены сосудосуживающие и увлажняющие спреи. Важно отметить, что не стоит принимать все перечисленные лекарства без консультации с врачом. В зависимости от того, каким образом проявляется легкая форма коронавируса, врач может назначить отдельные препараты из списка или весь комплекс симптоматического лечения.
Этиотропное лечение: как действуют противовирусные препараты при COVID-19
В связи с тем, что КОВИД-19 вызывается вирусом, важным компонентом лечения является прием противовирусных препаратов, которые направлены на устранение причины болезни. В соответствии с рекомендациями, разработанными Минздравом России по профилактике, диагностике и лечению КОВИД-19, перечень медикаментов, эффективных против коронавируса включает в себя безрецептурный препарат умифеновир, а также препараты на основе фавипиравира, ремдесивира и интерферона альфа.
Действие этих препаратов заключается в получении прямого или опосредованного эффекта на уничтожение вирусов. Например, исследования показали, что умифеновир подавляет связь вирусного тельца с клетками и, следовательно, не позволяет инфекционному агенту проникнуть в ткани и размножаться в них. Этиотропное лечение обычно рекомендуется в соответствии с временными методическими рекомендациями по профилактике, диагностике и лечению КОВИД-19, версия 14, на официальном сайте Минздрава РФ.
Патогенетическая терапия заключается в том, чтобы уменьшить ответ инфекции организма на иммунную систему, что позволяет подавить бурные процессы, происходящие внутри организма. Для этого используются медикаменты, которые могут уменьшить количество воспалительных белков в крови и пораженных органах, а также предотвратить отек в легочной ткани, вызванный цитокиновым штормом. При патогенетическом лечении пациентам могут быть назначены гормональные и моноклональные антитела, которые помогут инактивировать белки острого воспаления, такие как интерлейкины. Подобная терапия может быть применена только при тяжелом течении инфекции или при осложнениях коронавируса, которые могут произойти даже при легкой форме болезни.
Требуется ли использование антибиотиков при лечении коронавируса?
Важно отметить, что использование антибактериальной терапии при подтвержденном COVID-19 не является необходимым. Вирусная инфекция сама по себе не представляет показаний для применения антибиотиков, даже для предотвращения возможных бактериальных осложнений, согласно Минздраву РФ. Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 14. 2021. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/ .
Если болезнь протекает в легкой форме, вероятность использования противомикробной терапии минимальна. Антибиотики назначаются только в случае выявления признаков бактериальной инфекции, таких как гной в мокроте или специфические изменения в анализах крови. Необоснованный прием антибактериальных препаратов может нанести вред здоровью в целом, так как они могут оказывать токсическое воздействие и уничтожать нормальную микрофлору кишечника, а также способствовать появлению бактерий, стойких к действию антибиотиков, согласно статье Кароли Н. А. COVID-19 и антибактериальная терапия на стационарном этапе: кому, когда, зачем? Пульмонология. 2021. URL: https://journal.pulmonology.ru/ .
В отличие от ОРВИ, даже легкая форма коронавируса у взрослых может вызвать осложнения вследствие повышенной вирулентности, согласно официальному порталу Министерства здравоохранения РФ. Коронавирус ― симптомы, признаки, общая информация, ответы на вопросы. 2021. URL: https://covid19.rosminzdrav.ru/ .
Чтобы не подвергать себя риску, необходимо пройти вакцинацию, а также не забывать о противовирусных препаратах, предлагаемых Минздравом. Комплексная профилактика помогает избежать заболевания или перенести его в легкой форме.
Фото: freepik.com