Обзор центров восстановительной медицины: как выбрать лучший

Цель реабилитации всегда заключается в возрождении собственных ресурсов организма и восстановлении утраченных после прошедшей болезни функций. При этом важно не только обучить пациента повторно ходить, разговаривать и выполнять прочие движения, но и предоставить ему возможность адаптации психологического характера и помочь в нахождении своего места в обществе. Для достижения этой цели реабилитация должна быть проанализирована как:

• ранняя
• активная
• последовательная
• непрерывная
• комплексная

В данном обзоре мы рассмотрим реабилитационные центры Москвы, услуги которые они предлагают и различные особенности, отличающие их друг от друга.

5 особенностей хорошего центра медицинской реабилитации

После серьезных заболеваний, таких как травмы, инсульты или онкология, жизненная активность человека может значительно ухудшиться. Однако, почти всегда после стационарного лечения пациентов выписывают домой, где они остаются без должного контроля и помощи. В таких условиях пути восстановления могут быть осложнены, особенно, если болезнь сильно повлияла на физическое самочувствие. Есть решение - это пребывание в хорошем центре медицинской реабилитации, где специалисты помогают пациентам в восстановлении жизненной активности, используя передовые методы и под контролем.

В настоящее время в Москве и ее окрестностях действует много центров реабилитации разного профиля. Широкого профиля центры и узкоспециализированные, которые могут предложить необходимые услуги, в зависимости от специфики заболеваний. Но как же понять, что центр медицинской реабилитации является образцовым? Предлагаем рассмотреть пять признаков, которые характерны для хорошего центра медицинской реабилитации:

1. Индивидуальный подход к каждому пациенту.
2. Квалификация специалистов, работающих в центре.
3. Использование передовых методов реабилитации.
4. Наличие необходимого оборудования и приспособлений для реабилитации.
5. Контроль и наблюдение за пациентом в течение всего периода восстановления.

«Преодоление»: реабилитационный центр для пациентов с ограниченной подвижностью

Реабилитационный центр «Преодоление» принимает на лечение пациентов в возрасте от 14 лет, имеющих тяжелые ограничения в передвижении и самостоятельном обслуживании в результате повреждения спинного мозга и детского церебрального паралича (ДЦП). Стандартная программа реабилитации длится 30 дней, однако возможна разработка индивидуальных комплексных программ, которые направлены на устранение специфических проблем.

В «Преодолении» приложены максимум усилий для того, чтобы помочь пациентам, страдающим различными заболеваниями. Центр предлагает эффективные программы физической, социальной и психологической реабилитации. Комплексная программа включает в себя круглосуточный контроль со стороны врачей и квалифицированный сестринский уход, кинезиотерапию, занятия на специальных тренажерах, гидрокинезию, эрготерапию, различные виды массажа, иглорефлексотерапию, применение медикаментов, а также занятия с психологом и психотерапевтом. Центр также помогает подобрать средства технической реабилитации и решить проблемы социальной адаптации.

Пребывание пациентов возможно в 1-, 2-, 3- и 4-местных палатах, которые оснащены всеми современными удобствами: санузлами, переговорными устройствами, телефонами, холодильниками, телевизорами, а также выходом в интернет. На территории центра работают компьютерный класс, библиотека, кафе, кинозал, парикмахерская, что обеспечивает максимальный комфорт для пребывания пациентов.

Стоимость курса реабилитации зависит от сложности состояния пациента и может составлять несколько сотен тысяч рублей. Однако, возможна и бесплатная госпитализация на бюджетное место по квотам. Основное отличие центра «Преодоление» заключается в том, что центр готов работать даже с самыми сложными пациентами.

ЛРЦ

Лечебно-реабилитационный центр Министерства здравоохранения Российской Федерации стремится предоставить комплексный подход к лечению и реабилитации пациентов. Для каждого пациента создается индивидуальная программа лечения и контролируется ее эффективность.

В ЛРЦ предлагаются услуги по реабилитации пациентов в различных областях, включая:

• кардиологию
• вертебрологию
• травматологию
• спортивные травмы
• онкологию (с химиотерапией)
• детскую реабилитацию
• реабилитацию после эндопротезирования
• нейрореабилитацию

Для лечения используется новое высокотехнологичное оборудование и авторские методики реабилитации. Также разработаны программы для удаленной реабилитации на дому.

Условия пребывания пациентов в центре комфортные, включая палаты различной категории, от эконома до люкса. Цена на пребывание в двухместной палате составляет 3 000 рублей в сутки, при этом услуги реабилитации оплачиваются отдельно. Стоимость полного дня пребывания пациента в реабилитационном отделении начинается от 12 500 рублей.

В целом работа центра получает положительные отзывы от пациентов, поскольку даёт определённые результаты.

«Три сестры» – это частный многопрофильный реабилитационный центр, который начал свою работу в 2012 году. Центр практикует международную модель реабилитации, состоящую в том, что программа восстановления для каждого пациента составляется индивидуально, а терапия проводится один на один с инструктором с использованием процедур, занимающих до шести часов в день, что соответствует международному протоколу в реабилитации.

Реабилитационный центр предоставляет услуги восстановления после спинальных травм, инсульта, перелома шейки бедра, интенсивного курса терапии онкологии, черепно-мозговых травм, а также занимается реабилитацией пациентов с ДЦП, детей после ЧМТ, инсульта и других заболеваний, а также гериатрией.

Опытная команда специалистов, состоящая из неврологов, кардиологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, нейропсихологов, логопедов и др., работает в центре. Главный врач Центра – Дмитрий Кухно, проработавший 20 лет в реабилитационном центре в США, который применяет все свои знания и опыт для восстановления пациентов «Трех сестер».

Реабилитационный центр реализует мультидисциплинарный подход к реабилитации. Для восстановления двигательной активности применяют подвесную систему разгрузки веса, бобат-терапию, различные физиотерапевтические процедуры, механотерапию. Восстановление когнитивной сферы проходит с помощью логопеда, психолога, нейропсихолога, эрготерапевта и других специалистов. Врачи составляют для пациента индивидуальный график терапевтических процедур и ежедневно отслеживают прогресс.

Большое внимание в центре уделяют досуговым и развлекательным мероприятиям, справедливо считая их немаловажными для восстановления пациентов. Пациенты могут принимать гостей в любое время и остаться на ночь.

Центр располагает комфортабельными номерами – 100 одноместных и двухместных, которые оборудованы кнопками вызова персонала, многофункциональными кроватями, телевизорами и телефонами. Коридоры и ванные комнаты оснащены поручнями и пандусами. Дизайн центра разработан с учетом лучших европейских традиций индустрии гостеприимства.

Стоимость суток реабилитации в «Трех сестрах» составляет от 12 500 рублей, при этом затраты фиксированы, центр работает по системе «все включено»: в сумму включены пребывание, питание, реабилитация, все медикаменты и расходные материалы. Есть возможность воспользоваться программой «реабилитация в кредит». Ежегодно в стенах центра проходит восстановление до 1500 человек. Большинство отзывов пациентов о «Трех сестрах» положительные.

Реабилитационные центры Москвы славятся своим профессионализмом специалистов. Тем не менее, выбрать наиболее подходящий центр может оказаться сложной задачей. Рекомендуется пообщаться с руководством, лично оценить условия пребывания и уточнить полную стоимость восстановительного лечения. Опыт показывает, что лучшие результаты достигаются в тех центрах, где используется комплексный междисциплинарный подход, характерный для ведущих европейских и американских клиник.

«Три сестры» имеют лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданную ООО «РЦ «Три сестры» 02 августа 2019 года.

Один из ключевых признаков наличия качественного медицинского реабилитационного центра – это высокая профессиональная квалификация и обширная научно-методологическая база медицинского персонала. Врачи, работающие в реабилитационных центрах, должны иметь глубокий опыт работы именно в сфере реабилитации, при этом желательно, чтобы этот опыт был получен не только в России, но и за рубежом. Проведение различных программ повышения квалификации, включая зарубежные стажировки, обучение и обмен опытом, публикации научных работ по специальности, изучение и применение новых методик – все это является залогом успешной реабилитации пациентов. Однако важно не только, чтобы врачи обладали высокой квалификацией – средний и младший медперсонал тоже должны обладать высокой компетентностью, поскольку именно на них ложится основная работа по реабилитации пациентов.

В крупных и успешных научно-практических центрах медицинской реабилитации постоянно проводятся исследования, направленные на улучшение качества реабилитационных процедур. Также здесь разрабатываются собственные эффективные методики лечения, и с большим успехом применяется опыт коллег. Кроме того, хороший реабилитационный центр не просто заботится о повышении квалификации своих сотрудников и развитии методик – здесь всегда существует система контроля и регулярной оценки работоспособности персонала, а также система поощрений для наиболее успешных и квалифицированных специалистов.

Если вы интересуетесь работой реабилитационного центра и хотите узнать больше о его персонале, то можете обратиться за справками о категории врачей, наличии у них ученой степени, достижениях, званиях и регалиях, а также опыте работы по линии реабилитации в других клиниках, как в России, так и за ее пределами.

Признак номер два - наличие команды врачей различного профиля.

В некоторых случаях пациенту необходимы консультации не только невролога и психотерапевта, но также услуги кардиолога, ортопеда, пульмонолога, нейроуролога, гастроэнтеролога, логопеда, психолога, физиотерапевта, эрготерапевта и врача ЛФК, а также массажиста. Узкие специалисты, работающие в центре, могут точно определять стратегию и тактику восстановительного лечения пациента, что, в свою очередь, повышает вероятность эффективной реабилитации.

Однако такая работа должна проводиться не автономно друг от друга специалистами, а в рамках единой команды. Ведь самое главное - междисциплинарный подход к реабилитации, который предполагает комплексную оценку состояния пациента в ранние сроки после происшествия и принятие решений на основе консилиума. При таком подходе команда квалифицированных врачей может увидеть проблему со всех сторон и составить максимально эффективный план физической, эмоциональной и социальной адаптации.

Если вы изучаете сайт центра реабилитации или посещаете его лично, постарайтесь выяснить, какие специалисты входят в штат, а какие приглашенные и работают в других медицинских учреждениях.

Избыток высокотехнологичного оборудования — один из ключевых индикаторов уровня профессионализма реабилитационного центра. Благодаря современным устройствам точность аппаратных и лабораторных исследований значительно повышается, а лечебные процедуры становятся более эффективными.

Отдельного упоминания заслуживает наличие диагностической базы, медицинских кроватей и средств передвижения, а также тренажеров с обратной компьютерной связью, необходимых для восстановления двигательных функций. Большое значение имеет также наличие отделения лечебной физкультуры и оборудованного всем необходимым тренажерного зала, играющих важную роль в процессе реабилитации.

Если вы планируете посетить реабилитационную клинику, не забудьте попросить организовать экскурсию по основным корпусам и функциональным зонам. Так вы сможете убедиться в наличии всего необходимого оборудования.

Один из признаков успешной реабилитации пациентов – это их ориентированность на социально-психологическую и профессиональную адаптацию. Для достижения этой цели используются различные методы и техники, например творческое занятие, рукоделие, событийная терапия, общение с природой, обучение новой профессии, разнообразные культурные мероприятия, в том числе и при помощи приглашенных артистов. Также пациентам могут предоставить возможность посещения внутренних клубов знакомств по интересам, кружков самодеятельности или даже устроить танцы на колясках.

Однако, для эффективной реабилитации также необходимо предоставить возможность бытовой реабилитации или эрготерапии, которая помогает развивать мелкую моторику пациента и приобретать элементарные повседневные навыки. Например, пациенты учатся расстегивать и застегивать одежду, надевать свитер, наливать и переносить чашку с водой, готовить чай или кофе для себя и гостей, аккуратно складывать вещи, включать свет, открывать дверь ключом, причесываться, чистить зубы и т.д. Важно отметить, что все эти умения не только помогают сохранять чувство собственного достоинства и независимости у пациента, но и рекомендуются для положительного влияния на общее состояние здоровья пациента.

Если вы хотите узнать больше о программах социальной, культурной и профессиональной адаптации в центре реабилитации, то следует обратиться к руководству. Возможно, вы сможете посетить некоторые мероприятия и занятия, которые интересны именно вам. Интересно, что некоторые центры реабилитации и здоровья имеют специально оборудованные учебные квартиры и автомобили, где пациенты получают дополнительные навыки бытовой жизни при помощи специалистов.

Атмосфера гостеприимства, комфортные условия пребывания и возможность получения индивидуального ухода – такие высокие стандарты сервиса должен поддерживать образцовый реабилитационный центр. Здесь никто не должен чувствовать себя беспомощным или ненужным, наоборот, каждый должен чувствовать, что его пребывание здесь важно и что для него будет сделано все возможное. Особую роль в этом играют медсестры, которые большую часть времени общаются с пострадавшими.

Хороший реабилитационный центр не должен напоминать больницу. Здесь созданы все условия для комфортной реабилитации – специально организованные помещения позволяют людям с ограниченными возможностями передвигаться без проблем, а уютные комнаты отдыха способствуют расслаблению и восстановлению сил между процедурами.

Для родственников постояльцев также созданы удобные места ожидания. При посещении центра рекомендуется беседовать с медсестрами, нянечками, охранниками, уборщицами и поварами – они могут поделиться интересной информацией и помочь составить полное представление о работе центра. Независимые отзывы семей людей, которые уже прошли лечение или реабилитацию в данном центре, также могут быть ценным источником информации.

Москва и Московская область известны своими крупными центрами восстановительной медицины и реабилитации. Однако количество государственных центров до сих пор не может удовлетворить потребности всех пациентов. Хотя в них предусмотрены бюджетные места, на прохождение лечения все равно приходится ждать несколько месяцев. Более того, реабилитация по полису медицинского страхования предусматривает ограниченное количество процедур, поэтому за дополнительные мероприятия все равно придется доплачивать. А цена одной манипуляции может варьировать от 300 до 5000 рублей, в зависимости от ее сложности и характера заболевания пациента. Уровень качества оборудования и условий пребывания больных постепенно растет, но по-прежнему оставляет желать лучшего, как и в обычных государственных больницах.

Среди наиболее уважаемых центров в Москве и Московской области можно выделить ГАУЗ «Московский Научно-Практический центр реабилитации, восстановления и спортивной медицины», «Клинический Центр восстановления и реабилитации», а также «Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России».

Однако возможности государственных центров все же ограничены, и поэтому частные реабилитационные центры становятся все более популярными. В некоторых из них также есть бюджетные места, но их количество невелико. Зато условия пребывания и лечение пациентов отвечают европейскому уровню. Минимально возможная стоимость услуг составляет 12 000 рублей в сутки, а средняя – 30 000 рублей в сутки.

В рамках обзора мы рассмотрим самые известные частные реабилитационные центры, что они предлагают и как функционируют.

ЕМС: модернизация реабилитационной деятельности

Европейский медицинский центр (ЕМС) является многофункциональной клиникой и содержит в себе Европейскую клинику спортивной травматологии и ортопедии с отделением реабилитации. Главным направлением реабилитации, которое принимает на себя центр, является восстановление опорно-двигательной системы после травм. Координирование работы всех специалистов и самого пациента, а также индивидуальный подход к каждому случаю позволят добиться быстрого и качественного результата.

Реабилитация начинается сразу после операции и продолжается до полного восстановления конечности или сустава. Для ускорения реабилитации специалисты центра используют различные виды современного оборудования, такие как кардиотренажеры, велотренажеры, эллипсоиды, аппараты пассивной мобилизации суставов «Артромот» и проприоцептивные тренажеры Biodex. Также в центре применяются различные виды физиотерапии, включая электростимуляцию, лазеро- и магнитотерапию, ультразвуковую терапию для снижения болевых ощущений и снятия отека.

Пациенты могут находиться в удобных отдельных палатах с телевизором, доступом к интернету и отдельным санузлом. При необходимости, пациенты могут воспользоваться услугами службы реабилитации на дому.

Стоимость реабилитационного лечения в ЕМС рассчитывается индивидуально, учитывая диагноз и результата обследования. По мнению пациентов, проходивших реабилитацию в центре, качество обслуживания и лечения является высоким. Единственным недостатком ЕМС является узкая специализация центра.

В настоящее время Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И Швецовой на территории Лодочного проезда состоит из четырех корпусов и предоставляет услуги стационара на 60 коек. Одним из преимуществ данного центра является использование методики, сочетающей медицинскую помощь с психолого-социальной адаптацией, что существенно ускоряет и улучшает процесс реабилитации.

Основной задачей центра является реабилитация пациентов после травм опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговых травм, спинальных инсультов, полиомиелита и ДЦП. Услуги предоставляются как в различных типах стационаров, так и в виде выездных мобильных бригад. Реабилитация проходит по отработанной в центре этапно-курсовой методике, которая включает лечение в стационаре, амбулаторное наблюдение и период самостоятельных тренировок.

Центр использует множество различных методик и оборудования для достижения максимального эффекта и полной реабилитации пациентов. Список услуг включает:

• кинезиотерапию, в которой используется роботизированная ходьба Lokomat;
• вертикализатор с ортопедическим устройством;
• тренажер Reo Go;
• занятия на тренажерах Motomed, Thera Activ, Crossover, Rota, «Степпер», COBS;
• лечебную гимнастику;
• электромиостимуляцию в движении и в покое;
• гидрокинезотерапию в бассейне;
• уникальную методику искусственной коррекции движений путем многоканальной электростимуляции;
• физиотерапию и рефлексотерапию;
• занятия с логопедом;
• социальную и бытовую адаптацию.

Каждому пациенту центра назначается персональный врач с индивидуальной программой лечения и постоянным контролем эффективности лечения. Также в центре предоставляется комфортное размещение в одно- или двухместных палатах, оснащенных потолочными подъемными устройствами для лиц с ограниченной возможностью передвижения. Разрешено проживание родственников пациента. Стоимость пребывания в центре рассчитывается индивидуально, а для жителей Москвы возможна бесплатная госпитализация по квотам.

Пациенты, которые прошли реабилитацию в центре на Лодочной, отмечают его как учреждение здравоохранения высокой категории.

Фото: freepik.com