Для большинства пар, страдающих от бесплодия, вспомогательные репродуктивные технологии являются единственным способом зачать ребенка. Однако, прежде чем приступить к процедурам ВРТ, необходимо понимать, какова их стоимость и когда они показаны.

Если у мужчины низкое качество спермы или есть физические преграды, препятствующие естественному зачатию, то показано применение вспомогательных репродуктивных технологий. Стоит отметить, что прежде чем начать процедуру, необходимо узнать ее стоимость.

В случае, если у женщины нет проблем с овуляцией, но сперматозоиды по какой-либо причине не могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее, может быть показано внутриматочное введение спермы. Опять же, стоит обратить внимание на стоимость этой процедуры.

Внутриматочное введение спермы может показаться значимым при мужском бесплодии. Нередко в данном случае используется донорский материал. Подробнее о процедуре можно узнать в специализированных центрах.

По данным исследований, существует множество пар, которые мечтают о рождении ребенка, но никак не получается зачать его естественным путем. К сожалению, количество бездетных пар в мире постоянно увеличивается. Причиной нередко бывают различные факторы, такие как отсутствие времени из-за карьеры, желание обзавестись собственным жильем или просто проблемы со здоровьем.

Если не удается забеременеть в течение нескольких месяцев, не стоит прямо сразу впадать в панику. Вероятность зачатия здоровой женщины от здорового мужчины за один менструальный цикл всего лишь 25%. Это объясняется тем, что зачатие может произойти только в конкретный период, называемый фертильным, который длится не более шести дней. Если оба партнера здоровы, но не получается забеременеть, то, скорее всего, причина в том, что выбраны «неправильные» дни для зачатия. По статистике, каждая вторая пара пытается зачать ребенка в неблагоприятные дни женского цикла. Это может быть связано с незнанием своего тела, невнимательностью или из-за ненасыщенной половой жизни. Чтобы повысить шансы на зачатие, необходимо изучить свой организм.

Причина неудачи в зачатии в период овуляции не всегда очевидна и может потребовать множество анализов и аппаратных исследований. Однако такие исследования обычно проводятся только в случае, если паре не удается зачать ребенка в течение года. Поэтому стоит сначала рассмотреть более простые причины, которые могут привести к неудаче в зачатии, и только затем обращаться к врачу. Чем лучше понимаете свой организм, тем больше шансов на успех.

Как увеличить шансы на беременность

Если у вас уже несколько месяцев не получается забеременеть, не отчаивайтесь. Возможно, причина кроется в тех факторах, которые не являются серьезными препятствиями для зачатия:

• Нерегулярные или очень частые половые акты, которые не совпадают с фертильными днями.
• Возраст партнеров. С годами у женщин снижается способность яйцеклеток к оплодотворению, а овуляция наступает уже не в каждый менструальный цикл. У мужчин снижается количество и подвижность сперматозоидов.
• Прием некоторых лекарственных средств. Анальгетики, антибиотики, антидепрессанты и некоторые другие препараты негативно влияют на фертильность.
• Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, наркотиков и даже кофеина снижают шансы забеременеть и произвести здоровое потомство.
• Ослабленный иммунитет и недостаток витаминов.
• Стресс.

Что можно сделать, чтобы повысить свои шансы на зачатие, если вам знакомы эти факторы? Вот несколько простых советов:

1. Вести регулярную половую жизнь. Лучше всего между половыми актами делать перерыв в 3 дня. Это поможет накопить нужное количество сперматозоидов к каждой попытке и нормализовать качество спермы, а также убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
2. Отслеживать овуляцию и дни, благоприятные для зачатия. Фертильность зависит от естественных гормонов. Так, перед овуляцией в организме женщины происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). Измерив его содержание, можно с высокой долей вероятности определить наступление овуляции. Поэтому имеет смысл приобрести тест для измерения уровня гормонов фертильности в домашних условиях. Также можно использовать другие методы определения лучшего времени для зачатия: календарный метод, измерение базальной температуры или определение овуляции по слюне.
3. Питаться полноценно. Рацион должен быть регулярным и сбалансированным. Следует употреблять медленные углеводы, белки (мясо, яйца и бобовые), молочные продукты, жиры (оливковое масло, жирную морскую рыбу, орехи), овощи и фрукты.
4. Принимать фолиевую кислоту, витамины E и C. Вероятность забеременеть возрастает, если организм обеспечен необходимыми витаминами и минералами. Крепкий иммунитет способен поддерживать в норме баланс гормонов.
5. Пить не менее двух литров воды в день. Вода - лучший напиток для подготовки к зачатию, так как ускоряет все обменные процессы и насыщает клетки влагой.
6. Избегать стресса и отказаться от вредных привычек.
7. Нормализовать режим.
8. Снизить интенсивность физической нагрузки.
9. Посетить психолога или психотерапевта.
10. Отказаться от некоторых лекарственных препаратов.

Если вы не можете понять, почему у вас не получается забеременеть, индивидуальная или семейная консультация со специалистом поможет вам выявить психологические причины, которые могут препятствовать беременности. Часто именно установки партнеров или страхи могут стать причиной физических проблем.

Диагностика факторов, связанных с невозможностью зачатия, является важным этапом в поиске причин и последующем лечении. Если вам не удается забеременеть в течение 12 месяцев, несмотря на все усилия, то следует обратиться к врачу, который направит вас на диагностику.

Существует несколько видов лабораторных исследований, которые могут помочь определить проблемы с инфертильностью. Обследование часто занимает несколько месяцев и должно быть индивидуализировано для каждого пациента. Длительность объясняется тем, что некоторые анализы могут быть проведены только в определенные фазы менструального цикла.

Ниже перечислены основные виды лабораторных исследований и анализов, которые обычно проводят во время диагностики проблем с зачатием.

Для мужчин:

• Спермограмма. Дефекты спермы являются наиболее частой причиной бесплодия у мужчин. Этот анализ позволяет оценить важнейшие параметры спермы, такие как объем, консистенция, цвет эякулята, количество и концентрация сперматозоидов, их строение и общая подвижность. Тест часто включает проверку на наличие в сперме бактерий, грибов и других микроорганизмов.
• Определение уровней гормонов. Хорошо известно, что гормоны оказывают большое влияние на репродуктивную функцию мужчин. Тесты на гормоны, такие как тиреотропный гормон (ТТГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин и эстрадиол, могут помочь определить проблемы с репродукцией.
• Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04) или 17-кетостероиды (17-КС). Эти тесты могут помочь определить уровень мужских гормонов и выявить причины, связанные с их недостатком или избытком.
• Тестостерон. Этот тест может помочь определить уровень тестостерона, который является ключевым мужским гормоном.
• Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ). Этот тест может помочь определить уровень ГСПГ в крови мужчины, что может помочь определить проблемы с гормональным балансом.
• Исследование генетических факторов мужского бесплодия. Частота хромосомных отклонений составляет в среднем 2,4 случая на 1000 человек. Для исследования берут кровь.

Для женщин:

• УЗИ органов малого таза. Этот тест может помочь выявить проблемы с органами малого таза, включая матку, яичники и яичники. УЗИ также может помочь оценить кровоток в репродуктивных органах.
• Оценка гормонов. Стандартный перечень тестов для женщин включает в себя кортизол, ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин и эстрадиол.
• ДЭА-S04 или 17-КС. Эти тесты могут помочь определить уровень женских гормонов и выявить причины, связанные с их недостатком или избытком.
• ГСПГ. Этот тест может помочь определить уровень ГСПГ в крови женщины, что может помочь определить проблемы с гормональным балансом.
• Иммунологические тесты и пробы на совместимость партнеров. Анализ сыворотки крови и спермы на выявление антител к сперматозоидам может помочь выявить иммунологические причины бесплодия у пациентов.
• Выявление инфекций. Тесты на обнаружение ДНК микроорганизмов или антител к ним могут помочь выявить возможные воспалительные процессы придатков, шейки или полости матки, а также инфекции, передающиеся половым путем.
• Исследование генетических факторов женского бесплодия. Частота хромосомных отклонений составляет в среднем 2,4 случая на 1000 человек. Для исследования берут кровь.
• Маммография, рентген черепа в области турецкого седла, где находится гипофиз, а также гистероскопию или лапароскопию, которые могут помочь проверить проходимость маточных труб.

Перечисленные выше виды исследований помогают врачам определить, какие проблемы могут быть связаны с невозможностью зачатия. Учитывая индивидуальность каждого пациента, врач должен подобрать набор тестов и анализов, которые наиболее подходят для каждого случая.

Почему так много сегодня пар сталкиваются с проблемами зачатия? В результате исследования врачи иногда ставят диагноз «бесплодие», но какие причины могут быть спровоцированы этой проблемой, можно ли их предотвратить?

В целом, причины бесплодия можно разделить на три группы: женские, мужские и общие. Некоторые из этих причин могут быть избежаны или лечиться.

Женское бесплодие может быть вызвано:

• Непроходимостью или отсутствием маточных труб: это может быть результатом спаечного процесса, который препятствует движению сперматозоидов и оплодотворенному ооциту соответственно. Отсутствие маточных труб может возникнуть после хирургического вмешательства, связанного, например, с внематочной беременностью.
• Спаечный процесс в малом тазу: следствие операций, воспалительных процессов или эндометриоза. Спайки препятствуют движению яйцеклетки по трубам.
• Различными патологиями или отсутствием матки: патология матки может быть врожденной или приобретенной (удаление или рубцы на матке после операций, миома матки, эндометрит, аденомиоз, полипы, кисты, гиперплазия эндометрия).
• Длительным отсутствием первой беременности: в репродуктивных органах нарушается кровоток и гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной задержки беременности.

В свою очередь, мужское бесплодие может быть вызвано:

• Эякуляторными расстройствами: отсутствие или недостаточное количество спермы, нехватка в ней сперматозоидов. Кроме того, может отмечаться слабая подвижность сперматозоидов или ретроградная эякуляция.
• Эректильной дисфункцией.
• Анатомическими изменениями половых органов мужчины: например, гипоспадия или непроходимость или врожденное отсутствие семявыносящих протоков.
• Повреждением сперматогенного эпителия: произойти это может в результате облучения, химиотерапии, воздействия токсических веществ или высоких температур, инфекции, травмы мошонки, водянки яичек. Как результат - в яичках снижается либо прекращается выработка сперматозоидов.

Наконец, к общим причинам бесплодия относятся гормональные нарушения, генетические и хромосомные нарушения, а также воспалительные процессы и инфекции.

В большинстве случаев проблемы могут быть решены назначением гормональной, противовоспалительной или противовирусной терапии, а также с помощью лапароскопической операции. В некоторых случаях могут быть показаны вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Важно помнить, что даже если была поставлена диагноз бесплодия, у многих пар есть шанс иметь своих детей в результате правильного лечения.

Существует проблема, но есть решение: Вспомогательные Репродуктивные Технологии

Термин ВРТ объединяет методы лечения бесплодия, при применении которых этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма.

Интересный факт: Россия занимает одно из лидирующих мест по развитию репродуктивных технологий. Первый случай рождения ребенка при помощи метода ВРТ произошел в СССР в 1986 году. На данный момент, в России насчитывается около двух сотен клиник, оказывающих помощь парам, не способным зачать ребенка естественным путем, на коммерческой и бюджетной основе.

Вспомогательные репродуктивные технологии включают в себя:

1. Искусственная инсеминация с помощью спермы мужа или донора. Этот метод применяется, если у женщины нет проблем с овуляцией, но зачатие не происходит из-за того, что сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки. В этом случае, сперматозоиды вводятся в полость матки при помощи катетера, что значительно увеличивает шансы на зачатие.
2. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Этот метод является одним из наиболее распространенных и эффективных методов, который показан при низком качестве спермы или наличии физических барьеров, препятствующих естественному зачатию. Классическая схема ЭКО включает стимуляцию яичников, пункцию, подготовку яйцеклеток и сперматозоидов, оплодотворение в пробирке и перенос эмбрионов в полость матки.
3. Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ). Этот метод используется, если сперматозоиду требуется помощь в оплодотворении яйцеклетки. Врач отбирает наиболее здоровую половую клетку партнера и с помощью микроиглы вводит ее внутрь клетки женщины.
4. Криоконсервация половых клеток и эмбрионов. Этот метод позволяет отложить факт беременности, сохраняя здоровые клетки на длительный период времени. Донорские ооциты, сперма и даже эмбрионы также могут быть использованы для репродуктивных целей. Иногда причина бесплодия состоит в генетической патологии половых клеток родителей. Хранение спермы или яйцеклеток в банке может решить эту проблему.
5. Суррогатное материнство. Этот метод является последней надеждой, если женщина не может забеременеть и родить самостоятельно. Например, если у нее была удалена матка или имеется тяжелая хроническая болезнь.

Kстати: По последнему Регистру ВРТ, составленному Российской ассоциацией репродукции человека, метод ЭКО с ИКСИ является самым популярным и широко используемым методом ВРТ. В 2014 году, его доля в циклах ВРТ составила 40,1%. Вторым по популярности методом является классический ЭКО с результатом в 30,5% от всех циклов ВРТ.

Стоимость медицинских услуг в роддоме

Конечно, ВРТ-процедуры имеют высокую стоимость и не всегда приводят к желаемому результату с первого раза. Тем не менее, они являются неотъемлемой частью лечения бесплодия у многих пар, которые мечтают стать родителями.

Есть проблемы с зачатием? Где можно обратиться в этом случае? В России существует 167 ВРТ-центров, 30 из которых располагаются в Москве и Московской области (данные Российской Ассоциации Репродукции человека за 2014 год). Какой же центр выбрать? Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион» дает свои рекомендации:

Критерии для выбора центра могут быть разными: репутация медицинского учреждения, квалификация и опыт специалистов, наличие новейшего медицинского оборудования, применение современных методик диагностики, широкий спектр репродуктивных технологий и тд.

Врачи Медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион» утверждают, что клиника соответствует самым высоким требованиям в данной области. Учрежденная в 1992 году на базе 4-го роддома Москвы, клиника является одной из лучших в России. За почти 25 лет работы специалистам центра удалось помочь более 7,5 тыс. семейам стать родителями.

Центр предоставляет все самые востребованные сегодня методы ВРТ, такие как лечение бесплодия методом ЭКО, ИКСИ, внутриматочная инсеминация, замораживание эмбрионов, вспомогательный хетчинг, а также проводит полный комплекс диагностических процедур и мероприятий для определения лечения женского и мужского бесплодия.

ЗАО «Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион» возглавляет один из основоположников внедрения метода ЭКО в практику российской медицины Нодар Кимович Кечиян. Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-007343 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы 9 января 2014 года.

Фото: freepik.com