Псориаз у детей: симптомы, признаки и лечение
Заболевание псориаза у детей является более распространенным, чем обычно думают. У детей это заболевание вызывает значительное недомогание. Тем не менее, чем раньше начнется лечение, тем более успешными будут его результаты, и тем больше шансов на стойкую ремиссию. Родители должны знать об этом и незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу, не тратя бесценное время на самолечение народными средствами.
Детский псориаз: мой опыт
Дерматология как область медицины буквально переходит на новый уровень развития диагностики и лечения детского псориаза. Однако, для многих родителей этот термин все еще остается загадкой. Что это такое? Реальный диагноз? Условное понятие? Миф? Я расскажу вам, что такое детский псориаз и какие особенности существуют.
Как и у взрослых, детский псориаз – это хроническое неинфекционное кожное заболевание. Признаками болезни являются появление шелушащихся зудящих бляшек, которые немного возвышаются над уровнем кожи, а также появление сыпи, красноты и мокнущих бляшек. Различие между детским и взрослым псориазом заключается в более быстром делении клеток кожи у детей, что зачастую ведет к более серьезным симптомам. Важно отметить, что похожими проявлениями обладают другие кожные заболевания, такие как кандидоз и пеленочный дерматит, и поэтому, чтобы избежать ошибки диагностики болезни, следует обращаться к врачу-дерматологу.
Согласно статистике, из 100 детей, которым ставится диагноз «дерматоз», приблизительно 15 страдают именно псориазом. Не менее интересным фактом является то, что большинство первых признаков болезни возникают в возрасте до 5-ти лет. Известно также, что псориаз не щадит даже новорожденных, и в некоторых случаях заболевание может проявиться уже в несколько месяцев после рождения.
Итак, детский псориаз – это реальное заболевание, которое способно принести много проблем и страданий. Ключевым моментом в борьбе с болезнью является обращение к дерматологу для получения правильного диагноза и начала курса лечения.
Причины развития псориаза пока неизвестны. Некоторые склонны верить в генетические нарушения, а другие считают, что возможно, виноваты в этом аутоиммунные факторы. Однако, врачи не могут дать точный ответ на этот вопрос.Впрочем, известно, что наследственность может сыграть свою роль. Риск заболевания увеличивается, если когда-либо в жизни страдал от псориаза хотя бы один из родителей. Такие дети имеют шанс наследовать эту болезнь в соотношении 1 к 4. Если оба родителя болели, тогда риск существенно увеличивается — до 60%.
Кроме того, внешние факторы также могут спровоцировать появление псориаза, особенно у детей. Это могут быть различные инфекции, заболевания почек и печени, травмы кожи, а также стрессы и сильный испуг. Обычно, обострения болезни происходят у детей в периоды повышенной нагрузки или стресса, такие как поступление в детский сад или школу, экзамены или выступления.
Как распознать псориаз у ребенка: признаки поражения кожи
У детей в возрасте грудного питания псориаз зачастую путают с обычной опрелостью, экземой или молочницей. На коже появляются ярко-розовые пятна с четкой границей, а порой на них можно заметить тонкие чешуйки. В случае детей постарше, заболевание начинается с появления зуда, по коже пациента распространяются сыпь и мелкие узелки, покрытые сероватыми чешуйками из отмершей кожи. Узелки могут объединяться и разрастаться, иногда кожа на них начинает мочиться и появляются мелкие трещинки, что создаёт условия для добавления бактериального инфекций.
Диагностику псориаза у детей проводит врач-дерматолог, который в основном определяет заболевание при осмотре. Однако для исключения других кожных заболеваний, врач обращает внимание на наличие псориатической триады. Это три признака, которые обычно сопутствуют псориазу: феномен стеаринового пятна, феномен терминальной пленки и феномен точечного кровотечения. При этом учитываются также другие признаки, например, наличие очагов поражения в области коленей, локтей или головы.
Если необходимо подтвердить диагноз, то можно сделать анализ крови и/или биопсию кожи.
Важно отметить, что псориаз не является заразным заболеванием. Врачи часто рекомендуют записывать детей со спортивной наклонностью в различные спортивные секции, так как физическая активность, особенно полезна детям, страдающим псориазом.
Особенности лечения псориаза у детей
Лечение псориаза у детей требует особого подхода со стороны врачей, которые строго следуют знаменитому принципу «первое не навреди». С учетом нежной кожи детей, лечение псориаза должно обеспечивать не только эффективность, но и безопасность процедуры.
Для достижения максимального результата врачи практикуют комплексный подход к лечению, который включает как физиотерапевтические процедуры - лечение ультрафиолетом, плазмаферез, так и санаторно-курортное лечение (использование многих минеральных источников и курортов, которые уже давно известны своей эффективностью при лечении псориаза) и медикаментозное лечение, в основном это наружные средства.
Все медикаменты, используемые для лечения псориаза у детей, можно разделить на несколько категорий.
Альтернативные методы лечения псориазаПсориаз - неизлечимое заболевание, но его симптомы можно уменьшить с помощью альтернативных методов лечения. В традиционной медицине существуют несколько средств, которые могут снимать воспаление, такие как деготь, салициловая кислота и мочевина. Тем не менее, такие препараты рекомендуется применять только на ранних стадиях развития заболевания и в комплексной терапии, так как они не всегда обеспечивают положительный эффект. В некоторых случаях может помочь применение серно-салициловой или дегтярной мази, особенно если псориаз локализуется на ступнях и ладонях. При этом мазь следует накладывать под повязку.
Кроме того, для детей, страдающих псориазом, очень важна витаминотерапия. В лечении этого заболевания применяют специальные комплексы витаминов, такие как высокие дозы витаминов группы В, витамины А, Е, С и РР.
Топические стероиды являются эффективными препаратами, такие как бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон и другие. Они содержат гормоны, за счет чего достигается быстрый эффект. Однако, использование этих препаратов может привести к осложнениям, таким как атрофия кожи и дерматит отмены. Топические стероиды считаются сильнодействующими лекарствами, продажа которых в Европе и США без рецепта запрещена. Для того, чтобы снизить риски нежелательных побочных явлений, необходимо следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Длительное применение (дольше 5 дней), нанесение на большие площади и частое использование на чувствительных участках кожи (лицо, шея, кожные складки) также не рекомендуется. Несоблюдение этих условий может вызвать привыкание и частые обострения заболевания. Большинство специалистов считает применение топических стероидов небезопасным для детей, так как может вызвать различные нежелательные явления, например синдром Кушинга, задержку линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи. Если употребление топических стероидов невозможно избежать, рекомендуется чередовать их с негормональными препаратами аналогичного действия для снижения риска нежелательных побочных явлений. После снятия симптомов гормональным средством необходимо использовать негормональный препарат, чтобы долечить заболевание и восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию, таким образом будет обеспечен более длительный период покоя без обострений заболевания.
Лекарства, не содержащие гормоны
Сегодня врачи все чаще назначают лекарства, не содержащие гормоны, для наружного применения. Они состоят из пиритиона цинка и кальципотриола.
Кальципотриол замедляет деление клеток и блокирует специфические иммунные медиаторы, которые являются значительным фактором в развитии псориаза. Однако лучше его не применять на лице, шее, складках и для лечения обширных поражений, так что не будет возможности превысить допустимую дозу и не вызвать нежелательных явлений. Средства на основе кальципотриола обычно используют для лечения детей старше 6-ти лет.
Для лечения псориаза у детей наиболее эффективны препараты на основе пиритиона цинка - активного цинка. В отличие от известных препаратов на основе оксида цинка (цинковая болтушка, цинковая мазь и др.), активный цинк обладает широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и облегчает зуд и сухость кожи (если использовать в виде крема), а также способствует восстановлению целостности и защитных свойств кожного покрова. Многочисленные исследования показали, что пиритион цинка обладает эффективностью, которая сравнима с гормональными препаратами, но при этом он безопасен - практически не всасывается поверхностны слой кожи, не вызывает раздражения и повреждения. Препараты на основе пиритиона цинка являются наиболее предпочтительными для лечения псориаза у детей, так как они не имеют ограничений по размеру применения, а значит могут использоваться на обширных участках поражения, включая чувствительные участки, например лицо, шею, складки. Препараты на основе пиритиона цинка можно применять детям от 1 года в соответствии с продолжительностью и частотой применения.
Как повысить шансы на успешное излечение ребенка от псориаза? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Хроническая болезнь может стать причиной не только физического, но и эмоционального дискомфорта для малыша. Однако стойкая ремиссия достижима, если начать лечение вовремя и выбрать правильные препараты.
Важный фактор успеха лечения - правильный выбор медикаментов местного действия. Исследования показали, что в таком случае вероятность излечения ребенка от псориаза достигает 80%. Среди безопасных и эффективных препаратов для детей особую рекомендацию заслужил "Цинокап". Его можно применять в виде крема или спрея. Основные активные компоненты этого препарата - пиритион цинка и D-пантенол, которые обеспечивают комплексное действие. "Цинокап" успокаивает раздражение и зуд, способствует рассасыванию папул, увлажняет кожу, восстанавливает ее естественную липидную мантию и защищает от грибковых и бактериальных поражений.
Стоит отметить, что удобство применения и отсутствие противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости) делают "Цинокап" привлекательным для использования у детей. Его применение не вызывает синдрома отмены и привыкания.
Однако важно понимать, что данная информация не является основанием для самодиагностики и самолечения. В случае заболевания ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированному специалисту.
Фото: freepik.com