Себорейный дерматит может проявляться шелушением, зудом и воспалением на коже, и столкнуться с ним может каждый из нас, так как данный недуг объявился у 3-20% населения. В основном болезнь развивается на участках кожи, содержащих много сальных желез, например, на волосистой части головы, лице, грудной клетке и между лопатками.

Себорейный дерматит не является аллергическим или заразным заболеванием. Заболевание вызывает дрожжеподобный грибок Malassezia, который обычно присутствует на коже каждого человека. Однако, при определенных условиях, грибок может начать размножаться активно и составлять до 90% микрофлоры кожи, вызывая себорейный дерматит.

Самой простой формой себорейного дерматита является перхоть, которая образуется при превышении содержания грибка Malassezia на коже головы до 74%. В таком случае, обычный шампунь от перхоти может быть бесполезен, так как не в состоянии справиться с основной причиной заболевания.

Лечение себорейного дерматита может проводиться различными методами, и, например, для лечения кожных заболеваний можно использовать Цинокап. Этот препарат позволяет лечить заболевания на обширных участках тела, включая чувствительные и труднодоступные места, такие как лицо, шея, складки кожи и волосистая часть головы. При этом во избежание негативных эффектов стоит проконсультироваться со специалистом.

Себорейный дерматит - это заболевание, которое может проявляться у людей разного возраста. Оно может появляться у новорожденных, подростков, а также у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет. Однако наиболее часто оно диагностируется у взрослых людей. У таких пациентов эта болезнь может длиться многие годы. Более того, мужчины страдают от себорейного дерматита чаще, чем женщины. В случае же с новорожденными заболевание может исчезнуть само по себе к 6-12 месяцам.

На начальных стадиях развития себорейного дерматита на пораженных участках кожи появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые со временем могут сливаться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Обычно заболевание располагается симметрично, например на крыльях носа или ушных раковинах, как справа, так и слева. На волосистой части головы могут появляться плотные корочки, а в области естественных кожных складок – трещины. Тяжесть себорейного дерматита зависит от площади поражения кожи и интенсивности воспалительного процесса. Состояние кожи сопровождается зудом, особенно во время потения, хотя часто случается и обратное. Симптомы могут ухудшаться зимой.

Источники:

• Seborrheic Dermatitis. National Eczema Association
• Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К. и соавт. Дерматология. Атлас-справочник

Себорейный дерматит — распространенное кожное заболевание, которое возникает при гиперактивизации грибковой флоры. Многие факторы, такие как стресс, психические расстройства и работа в стрессовых условиях, могут привести к нарушению нормальной функции сальных желез и, следовательно, к появлению данного заболевания. У пациентов с болезнью Паркинсона, параличами черепных нервов или тела, также наблюдается определенная предрасположенность к развитию себорейного дерматита.

Гормональные факторы также могут повлиять на развитие данного заболевания, в особенности у подростков в переходном возрасте, у младенцев на грудном вскармливании и у лиц с высоким уровнем андрогенных гормонов.

Нарушение работы иммунной системы также относится к факторам, влияющим на появление себорейного дерматита. У пациентов с ВИЧ-инфекцией этот тип заболевания встречается гораздо чаще, чем у других людей. Также себорейный дерматит может быть наблюдаемым при других иммунодефицитных состояниях и некоторых заболеваниях, таких как хронический алкогольный панкреатит и гепатит С.

Наконец, генетические причины и факторы внешней среды также могут оказать влияние на развитие данного заболевания.

Лечение себорейного дерматита: основные направления помощи больным

Как помочь больным себорейным дерматитом? Существуют три основные тактики лечения этого заболевания:

1. Применение средств наружной терапии, чтобы устранить симптомы. В тяжелых случаях может потребоваться назначение системных препаратов.
2. Коррекция нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта с помощью диеты.
3. Нормализация психоэмоционального состояния пациента.

Следуя этим направлениям, возможно значительно облегчить себорейный дерматит и улучшить качество жизни пациента.

Многие кожные заболевания тесно связаны со здоровьем зелудка, кишечника и печени. Именно поэтому при себорейном дерматите, например, дерматолог может посоветовать пациенту пройти осмотр у гастроэнтеролога, а при хронических заболеваниях ЖКТ рекомендовать полноценное лечение.

Сальные железы играют ключевую роль в патологическом процессе, поэтому очень важно избегать всех возможных факторов, которые могут повлиять на работу этих желез. Ограничение в питании - это один из способов достижения этой цели. При себорейном дерматите больным рекомендуется избегать сладкого, жирного, копченого и острого в пище. Кроме того, ферментные препараты могут быть назначены для улучшения пищеварения.

Один из наиболее распространенных типов дерматита, с которым сталкиваются дерматологи, это себорейный дерматит. Как правило, при назначении лекарств для его лечения, врач учитывает несколько факторов, таких как возраст пациента, степень воспаления, возможные побочные эффекты и наличие дополнительных заболеваний. В большинстве случаев рекомендуется местная терапия при лечении данного заболевания.

Существует несколько групп препаратов, которые используются при лечении себорейного дерматита, такие как гормональные и негормональные топические препараты, а также местные противогрибковые лекарства. Эти препараты, которые наносятся на кожу, помогают бороться с симптомами заболевания, такими как зуд, сухость и шелушение кожи. Они выпускаются в форме мазей, гелей и аэрозолей, что позволяет им оказывать местное воздействие на проблемные участки.

Препарат Цинокап® является одним из таких безгормональных топических препаратов для лечения себорейного дерматита. Он обладает многофакторным действием, включая уменьшение воспаления и зуда, противогрибковое и антибактериальное действие, а также кераторегулирующее действие благодаря цинку паритиону. Кроме того, препарат способствует восстановлению эпидермального барьера и защите от потери влаги благодаря декспантенолу.

Однако, необходимо учитывать, что противопоказания могут существовать, и поэтому перед использованием данного препарата необходимо получить консультацию специалиста. Если у пациента имеются частые обострения заболевания, большая площадь поражения и неэффективность местных лекарств, то в этом случае могут назначаться системные препараты для приема внутрь, такие как антимикотики из группы азолов, иногда совместно с антибиотиками.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты подходят для борьбы как с самим возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет себорейный дерматит. Эти препараты позволяют подавлять избыточную микрофлору локально, не оказывая отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт. Курс приема этих препаратов обычно длится от 14 до 28 дней. Список противогрибковых средств, которые можно применять, включает в себя следующие:

• "Микозорал" (номер в ГРЛС: Р N000408/01) представляет собой мазь, основанную на кетоконазоле. При лечении себорейного дерматита препарат наносят на пораженные участки 1-2 раза в день в течение 2-4 недель. Однако при его использовании может возникнуть аллергическая реакция.
• "Микозон" (номер в ГРЛС: П N013288/01) является кремом на основе миконазола, который может быть эффективным при лечении дерматомикозов, вызванных грибами, чувствительными к данному препарату. Применять его нужно с осторожностью для пациентов с сахарным диабетом или нарушениями микроциркуляции.
• "Клотримазол" (номер в ГРЛС: ЛП-007877) – это крем, содержащий одноименное действующее вещество, обладающее широким спектром противогрибковой активности. Кроме того, он оказывает антимикробное действие в отношении ряда бактерий, включая стрептококков и стафилококков.

Источник: www.mediasphera.ru

Статья о гормональной терапии для лечения себорейного дерматита начинается с упоминания топических глюкокортикостероидов, которые замедляют воспалительные процессы. Эти препараты хорошо справляются с основными симптомами себорейного дерматита, однако их использование должно быть ограничено из-за множества возможных побочных эффектов. Глюкокортикостероиды следует применять только при тяжелых обострениях заболевания, а отменять их надо с осторожностью, чтобы не ухудшить течение себорейного дерматита и не вызвать синдром отмены, когда после прекращения приема препарата симптомы болезни возвращаются.

Данный тип терапии может вызвать нарушение обменных процессов в коже и снижение ее локального иммунитета при длительном использовании, потому использование гормональных лекарств на большой площади и участках с чувствительной кожей нежелательно.

Альтернативой гормональной терапии является Цинокап®. Это средство представляет собой крем или бесконтактный аэрозоль, который не содержит гормонов, но борется с самой причиной кожных проявлений. Оно обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, уменьшает шелушения и помогает восстанавливать защитный барьер.

Среди стероидных топических лекарств наиболее распространены мази и кремы, которые содержат бетаметазон, гидрокортизон, метилпреднизолон, мометазон и триамцинолон. "Акридерм" — мазь на основе бетаметазона, она оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, сосудосуживающее и противозудное действие. "ФениВейт" — глюкокортикостероид на основе флутиказона, у него есть выраженное противовоспалительное действие и его можно применять для лечения взрослых и детей старше 10 лет. "Гидрокортизон" — мазь на основе одноименного действующего вещества, она оказывает противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие, но запрещена к применению при ряде заболеваний и при лечении детей до двух лет.

Однако терапия глюкокортикостероидами может быть дополнена антибиотиками, которые назначаются дерматологом при присоединении вторичной инфекции на коже вследствие расчесывания зудящих участков и других повреждающих факторов.

Нехормональные препараты

Для лечения себорейного дерматита можно применять нехормональные препараты. Они, как правило, не менее результативны, чем гормональные мази и кремы, но при этом более щадящие и не вызывают серьезных побочных эффектов. К таким препаратам относятся средства на основе пиритиона цинка, салициловой кислоты и березового дегтя. Многие из них направлены только на лечение отдельных симптомов себорейного дерматита: деготь обладает антисептическими свойствами, но не уменьшает зуд, а салициловая кислота не может нормализовать естественное обновление эпидермиса, хотя подавляет воспалительный процесс.

Одним из наиболее универсальных средств при себорейном дерматите являются мази и кремы на основе пиритиона цинка. Они воздействуют на большую часть патогенетических механизмов заболевания. Так как концентрация цинка в коже довольно высока, элемент играет значительную роль в поддержании нормального состояния кожи. Цинк имеет противовоспалительное, антибактериальное и антигрибковое действие и улучшает заживление ран.

Согласно рекомендациям, препараты на основе пиритиона цинка следует наносить на пораженные участки кожи дважды в день в течение 14 дней или дольше при необходимости. Они могут использоваться на любых участках кожи, без ограничений.

Среди препаратов на основе пиритиона цинка можно отметить такие как «Дерма-кап» (детям до одного года применять запрещено) и «Скин-кап» (курс лечения составляет 1–1,5 месяца).

Себорейный дерматит способен значительно ухудшить качество жизни и самооценку человека. Поэтому важно начинать лечение с первых признаков заболевания. Если болезнь проявилась впервые, следует обратиться к квалифицированному дерматологу. Одним из безгормональных средств, которое можно применять детям уже с 1 года и взрослым на любых участках тела, в том числе на лице и шее, является Цинокап®. Однако, перед использованием данного препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

Фото: freepik.com