Средства для лечения псориаза: от наружной терапии до иммуносупрессоров
Псориаз - это не только болезнь, но и образ жизни, это впечатление, которое создается у людей, страдающих этим кожным недугом многие годы. Дерматологи, учитывая сложность процесса, пока не могут предложить лечение, которое бы полностью избавило от симптомов псориаза. Поэтому, часто приходится менять терапевтический подход, периодически пробуя новые методы, чтобы облегчить и сократить периоды обострения.
Кроме того, еще один важный фактор заключается в том, что многие препараты, назначаемые для лечения псориаза, могут иметь нежелательные побочные эффекты, которые проявляются при продолжительном приеме. Пациенты, которые опасаются такой ситуации, должны оперативно реагировать на малейшие изменения своего самочувствия. Несмотря на это, мы надеемся, что наша статья поможет вам разобраться в существующих методах лечения псориаза.
Наружная терапия является неотъемлемой частью лечения псориаза, так как основным симптомом заболевания являются бляшки на коже, которые доставляют неприятные ощущения и портят внешний вид. Различные средства помогают уменьшить симптомы и способствуют заживлению кожи. Мази, кремы, аэрозоли, болтушки, гели, пасты - все они широко представлены на российских прилавках.
Мази - это одна из наиболее распространенных форм лекарств, применяемых в наружной терапии псориаза. Они содержат жирные вещества, которые эффективно воздействуют на пораженный эпидермис и имеют более длительное действие. Однако они не рекомендуются при наличии отделяемого из бляшек на коже, когда бляшки мокнут и медленно заживают. Кроме того, мазь неудобно наносить под повязку и может пачкать одежду, что не является идеальным решением для псориаза на лице или волосистой части головы.
Кремы, напротив, имеют легкую структуру, поскольку содержат эмульсию, состоящую из масла и воды. Они наносятся быстрее и не требуют повязки, но расходуются немного быстрее, чем мази.
Аэрозоли со специальным аппликатором идеально подходят для труднодоступных участков и не оставляют жирных следов. Они особенно полезны в случае псориаза на голове, когда другие препараты могут запачкать волосы и создать неэстетичный вид.
Средства для наружной терапии псориаза могут быть гормональными и негормональными. Выбор между этими двумя составляющими должен основываться на симптомах заболевания, видах бляшек и индивидуальных особенностях организма.
Топические глюкокортикостероиды - это гормональные средства, используемые для лечения псориаза. Они основываются на свойствах синтетических аналогов гормонов надпочечников, которые подавляют работу иммунной системы и тормозят воспалительный процесс. При нанесении гормональной мази (крема) на псориатические бляшки, зуд и другие симптомы заболевания устраняются, и поэтому, при тяжелых обострениях, топические глюкокортикостероиды могут быть эффективны.
Однако, следует осторожно относиться к использованию лекарств на основе гормонов. Это связано с существенными побочными эффектами, вызванными подавлением иммунных реакций. Возможно развитие инфекций кожи в области поражения. Кроме того, длительное использование глюкокортикостероидов может привести к тонкости кожи в области нанесения лекарства, а порой, к необходимости постоянного его повышения. Стоит помнить, что резкое прекращение приема гормональных средств может вызвать обострение псориаза. Рекомендуется использовать лекарства на основе мометазона («Элоком», «Унидерм»), гидрокортизона («Гиоксизон», «Сополькорт»), бетаметазона («Акридерм», «Бетакортал») и другие стероидные препараты только под контролем врача.
Альтернатива топическим глюкокортикостероидам - это негормональные препараты, которые обладают разным механизмом действия и не содержат гормоны, что уменьшает риск побочных эффектов.
Один из наиболее эффективных препаратов в этой группе - это препараты, основанные на пиритионе цинка. Это вещество играет важную роль в заживлении псориатических бляшек и восстановлении барьерных функций кожи, которые при заболевании страдают. При этом препараты на основе пиритиона цинка обладают антибактериальным и противовоспалительным действием, и способны снижать зуд.
Традиционные нафталановые, ихтиоловые и дерматоловые мази известны своим рассасывающим и смягчающим действием, которое помогает заживлению псориатических бляшек и уменьшению воспалительных явлений. Однако, данные препараты могут вызвать аллергическую реакцию и не рекомендуются для использования при прогрессирующей стадии заболевания.
Разрешающие средства, основанные на дегте, такие как "Мазь Конькова", "Мазь Вилькинсона", "Пикладол", замедляют деление клеток кожи, помогают отшелушиванию корок и обладают противовоспалительным действием. Однако, применение этих мазей может вызвать ожоги кожи, а также не защищает кожу от инфекций.
Увлажняющие средства, такие как "Унна", ланолиновая мазь, "Липикар", "Эуцерин", "Мирра", помогают при сухости кожи, которая может возникать при применении других лекарственных средств. Использование препаратов из этой группы в качестве дополнительного метода лечения псориаза может быть эффективным.
Гидроксиантроны, такие как "Цигнолин", "Антралин", "Дитрастик", замедляют деление клеток кожи, что помогает предотвратить рост псориатических бляшек и уменьшить их активность. Однако, нужно быть внимательным при использовании этих препаратов и избегать попадания их на здоровую кожу, чтобы не повредить ее.
Фитопрепараты на основе лекарственных растений, таких как аир болотный, ежевика сизая, чистотел большой, девясил высокий и др., обладают противовоспалительным и заживляющим действием. Они обычно хорошо переносятся, но их эффективность может оказаться непредсказуемой.
Витаминсодержащие мази и кремы на основе производных витамина D3, ретиноидов, такие как "Дайвонекс", "Тазорак" и др., могут повысить содержание витамина D в коже и также считаются эффективными в лечении псориаза. Однако, использование этих препаратов может вызывать нежелательные эффекты, такие как гиперкальциемия или чувство жжения кожи.
Кератолитики, такие как "Бенсантин", "Кератолан", салициловая мазь, могут ускорить заживление псориатических бляшек, размягчивая верхние слои кожи, но не следует использовать их длительно, потому что салициловая кислота может всасываться в организм, что может вызвать нежелательные эффекты.
Важными средствами в лечении псориаза являются не только наружные препараты, но также и системные лекарства в виде таблеток или инъекционных растворов. Эти средства призваны устранить причину заболевания изнутри организма, что повышает эффективность терапии и позволяет достичь длительной ремиссии.
В зависимости от степени тяжести заболевания, врач может назначить как моно-, так и комбинированную терапию. В первом случае используется одно средство, например, метотрексат или циклоспорин. К второму типу относится применение нескольких препаратов, например, ретиноидов и биологических препаратов.
Монотерапия используется в начальных стадиях заболевания или при легкой форме псориаза. В более тяжелых случаях назначается комбинированная терапия. Однако при этом пациентам может потребоваться специальный набор мер предосторожности и регулярное наблюдение врача.
Независимо от выбранного курса лечения, пациентам с псориазом необходимо придерживаться здорового образа жизни, включая балансированное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек. Все это способствует ускорению процесса выздоровления и предотвращению рецидивов заболевания.
Аллергические реакции могут быть очень неприятным явлением, но сейчас на рынке представлены различные антигистаминные препараты, которые способны справиться с этой проблемой. Некоторыми из них являются «Лоратадин» и «Супрастин».
Кроме того, существуют также препараты, содержащие кальций (например, кальция лактат и кальция глюконат), а также натрий, калий и магний (такие, как «Панангин» и «Аспаркам»), которые могут подавлять аллергическую реакцию.
Наиболее значимое применение этих препаратов – при тяжелых обострениях болезни, когда наблюдается сильный зуд и отслойка эпителия на больших участках тела. В таких случаях их назначение может сократить период лечения, а также уменьшить неприятные симптомы.
Подавление активности иммунной системы при помощи средств супрессивной терапии
Медицина использует средства супрессивной терапии для подавления активности иммунной системы человека. Лекарства, принадлежащие этой группе, помогают уменьшить проявления некоторых заболеваний.
Цитостатики — самые мощные ингибиторы деления клеток из числа средств супрессивной терапии. Применяют их в первую очередь при онкологических заболеваниях. Врач назначает строгую схему приема этих лекарств, примерами торговых наименований которых являются «Плаквенил», «Имуран», «Циклофосфан» и некоторые другие.
Иммунодепрессанты тоже используются для подавления патологической реакции иммунной системы. Препараты из этой группы, такие как «Метотрексат», «Сандиммун», «Арава» и другие, помогают уменьшить патологические симптомы.
Ароматические ретиноиды, например, «Неотигазон», также применяются в супрессивной терапии при псориазе. Синтетические аналоги ретиноевой кислоты могут замедлять деление кожных клеток и уменьшать проявления болезни при тяжелых формах заболевания.
Системные глюкокортикостероиды, такие как «Мазипредон» и «Целестон», применяются при крайне тяжелых формах псориаза, чтобы быстро облегчить состояние больного. Однако дерматологи предпочитают ограничивать использование гормонов вследствие возможных негативных побочных эффектов.
Биологические препараты, например, «Энбрел» и «Ремикейд», по химической структуре похожи на биологически активные вещества — цитокины, отвечающие за развитие воспалительных процессов в организме человека. Лекарства этой группы блокируют патологические механизмы и улучшают состояние больного.
Препараты, которые используются для лечения псориаза, включают в себя не только непосредственно действующие средства, но и препараты других групп, которые могут бороться с различными сопутствующими симптомами заболевания и оказывать косвенное влияние на причины возникновения псориаза.
Одной из групп препаратов, которые широко используются для лечения псориаза, являются анальгетики. Препараты, такие как "Анальгин" и "Кетопрофен", используются для кратковременного снятия боли и зуда.
Другой группой препаратов, которые могут быть использованы в лечении псориаза, являются седативные средства. "Афобазол" и "Персен" могут помочь пациентам с повышенной тревожностью и хроническим стрессом, которые могут как предшествовать псориазу, так и стать его следствием.
Витамины также могут играть важную роль в лечении псориаза. Группы А и Е витаминов полезны для улучшения состояния кожных покровов. Однако, если врач назначил пациенту наружную или системную терапию ретиноидными препаратами, стоит принимать витамин А с осторожностью из-за риска гипервитаминоза.
Дополнительно, ферменты и энтеросорбенты (например, "Мезим" и "Полифепан") могут быть назначены для ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту, что важно для профилактики обострений. Гепатопротекторы (например, "Карсил" и "Фосфоглив") также могут быть назначены для нейтрализации вредного действия других лекарств, назначаемых для длительного лечения псориаза.
Интерферон, который применяется курсами, может способствовать удлинению периодов ремиссии, по данным некоторых отечественных специалистов. В то же время антибиотики могут быть назначены пациентам с псориазом при присоединении вторичной инфекции, которая часто наблюдается при лечении глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами.
Использование мультимодальной терапии, включающей в себя применение нескольких групп препаратов и тесное сотрудничество с лечащим врачом, помогает избежать побочных эффектов и вернуть коже здоровый внешний вид. Большое количество лекарственных средств, доступных для лечения псориаза, позволяет сохранять высокое качество жизни даже больным с тяжелыми формами этого заболевания.
Негормональный метод борьбы с псориазом: восстанавливаем кожу без негативных последствий
Существует множество наружных средств для лечения псориаза, одним из наиболее эффективных является препарат на основе пиритиона цинка под названием «Цинокап», выпущенный компанией «Отисифарм». Его преимущество состоит в отсутствии в составе гормонов и антибиотиков, что позволяет использовать его для продолжительного применения без опасности возникновения негативных последствий. Кроме того, «Цинокап» обладает возможностью нанесения на любые участки кожи, что включает и чувствительные зоны на шее и лице, а аэрозольная форма дает возможность удобно наносить средство на волосистую часть головы.
«Цинокап» не только предотвращает присоединение бактериальной и грибковой инфекции, но и способствует быстрому восстановлению целостности кожных покровов, уменьшая зуд на пораженных участках. Как показывают результаты клинических исследований, большинство пациентов, которые использовали «Цинокап» в течение первых двух недель, отметили значительное улучшение состояния кожи. Что еще важнее, этот эффект сохраняется после прекращения лечения препаратом.
Фото: freepik.com